Жена родила 01.08.2011 сына. Принимала всю беременность Депакин (900 в сутки) и ламиктал (200 в сутки). Врач перенатолог не рекомендует кормить грудью. Проконсультируйте что вреднее.
Ответы
Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!
SergeyR,
из инструкции Депакина:
"Вальпроат выделяется с грудным молоком в низких концентрациях (от 1% до 10% от концентрации в плазме крови). По данным литературы и на основании небольшого клинического опыта можно планировать грудное вскармливание во время лечения Депакином в виде монотерапии с учетом профиля его безопасности (особенно гематологических расстройств)."
Однако, есть и такие данные: "в связи с данными о сниженных вербальных способностях у детей младшего возраста следует советовать больным отказаться от грудного вскармливания."
Ламиктал так же применяется при кормлении грудью с осторожностью. "Ламотриджин в различной степени проникает в грудное молоко, общий уровень ламотриджина у младенцев может достигать примерно 50% от уровня, зарегистрированного у матери. Таким образом, у некоторых детей, находящихся на грудном вскармливании, сывороточные концентрации ламотриджина могут достигать уровней, при которых проявляются фармакологические эффекты. Необходимо соотносить потенциальную пользу от кормления грудным молоком и возможный риск развития побочных эффектов у младенца."
Специалист по лекарственной терапии кормящих др Хейл пишет, что "до настоящего времени исследования Ламотриджинаа не показали каких-либо нежелательных побочных эффектов и через несколько недель, уровень в крови новорожденных, по-видимому, сократится. Тем не менее, я хотел бы предложить маме попробовать кормить дальшео грудью и наблюдать за младенцем, чтобы заметить седативный эффект. Но она должна иметь возможность вызвать педиатра, который так же будет пристально наблюдатьмладенца.... Что касается совместного приема ламотриджина с депакином, в данном случае седативный эффект более вероятен."
из инструкции Депакина:
"Вальпроат выделяется с грудным молоком в низких концентрациях (от 1% до 10% от концентрации в плазме крови). По данным литературы и на основании небольшого клинического опыта можно планировать грудное вскармливание во время лечения Депакином в виде монотерапии с учетом профиля его безопасности (особенно гематологических расстройств)."
Однако, есть и такие данные: "в связи с данными о сниженных вербальных способностях у детей младшего возраста следует советовать больным отказаться от грудного вскармливания."
Ламиктал так же применяется при кормлении грудью с осторожностью. "Ламотриджин в различной степени проникает в грудное молоко, общий уровень ламотриджина у младенцев может достигать примерно 50% от уровня, зарегистрированного у матери. Таким образом, у некоторых детей, находящихся на грудном вскармливании, сывороточные концентрации ламотриджина могут достигать уровней, при которых проявляются фармакологические эффекты. Необходимо соотносить потенциальную пользу от кормления грудным молоком и возможный риск развития побочных эффектов у младенца."
Специалист по лекарственной терапии кормящих др Хейл пишет, что "до настоящего времени исследования Ламотриджинаа не показали каких-либо нежелательных побочных эффектов и через несколько недель, уровень в крови новорожденных, по-видимому, сократится. Тем не менее, я хотел бы предложить маме попробовать кормить дальшео грудью и наблюдать за младенцем, чтобы заметить седативный эффект. Но она должна иметь возможность вызвать педиатра, который так же будет пристально наблюдатьмладенца.... Что касается совместного приема ламотриджина с депакином, в данном случае седативный эффект более вероятен."