banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

нарколог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

  WARNING  
Добавление ответов к данному вопросу закрыто.
нарколог

17:29 12-01-2008 / Олег, обратиться

Здравствуйте. Я не страдаю проблемами наркологии, но психотерапевт Детешидзе порекомендовал обратиться именно к Вам. Подскажите пожалуйста. Мне ставят диагноз : сильная форма ГТР или саматоформного расстройства. Депрессию в чистом виде исключают. Болею уже более 9 лет. При этом с каждым годом хуже. Главные симптомы – это ярко выраженная тревога, особенно при обострении на органических заболеваний, ажитация просто жуткая. В пик болезни полная потеря аппетита, тревога, невозможность ни на что отвлечься, хоть волком вой. Потеря веса. Не работаю. Помогают только клонозепам ( пью не большие дозы – 1 мг) или альпрозалам. Пробовал АД СИОЗС (паксил, сертралин), но так как начинал пить в пик расстройства, то больше 3 недель не выдерживал. Доктор говорит, что необходимо провести длительный курс лечения препаратами СИОЗС с доведениями до терапевтических доз в течении 2 мес. Это нужно хотя бы для выяснения диагноза (ГТР или СР). Но он колеблется между паксилом и ципралексом. За ципралекс: чистота данного препарата, сравнительно быстрое действие , меньше побочек, меньшая максимальная доза приёма (20м). Вроде бы лучше паксила. Но в то же время в анатации к ципралексу пишется, что он лечит только депрессию и ПА, т. е. , ничего не говорится о ГТР и других тревожных расстройствах. К тому же везде пишут, что он вызывает на первых порах более сильную ажитацию (а у меня это главный симптом). Судя по отзывам это самый мощный СИОЗС со стимулирующим эффектом. В анатации даже (именно по ципралексу) предупреждается о возможности суицидальных попыток. Меня больше всего волнует в этом препарате, то что я не нашёл нигде, что его используют при лечении ГТР и производитель не пишет об этом. За паксил: в анатации говорится, что лечит в том числе и тревожные расстройства, имеет холинолитический эффект - может при моей тревоге мне это и надо. Но в тоже время очень долгий период наступления терапевтического эффекта ( я пил в 2004г. почти 2, 5 недели и бросил на дозе 30) и высокая терапевтическая доза – не менее 40. Также говорят, что масса побочек. 1. Учитывая мою клинику и то, что помогают мне толь БД (клон и альпрозолам) какой АД и лечение Вы бы могли мне порекомендовать. 2. И действительно ли ципралекс намного больше вызывает тревогу чем паксил на первых этапах лечения ( первые 3 недели)? С уважением, Олег.

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 12:13 13-01-2008 Григорьев М.И., обратиться
Извините, я не буду комментировать назначения другого врача. Он назначает лечение, он же и следит за возможными побочными эффектами, он же и отвечает за результат. Если хотите услышать мое мнение - расскажите о Ваших переживаниях болезни, а не о ставившихся Вам диагнозах.

Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru