Добрый день! У мужа ( 39 лет) с прошлого года было три эпилептических приступа на следующий день после приема алкоголя. Первый приступ (до этого в жизни не было приступов) случился в апреле 2023, потом в ноябре 2023, и третий - в марте 2023, в результате которого был ушиб головного мозга средней тяжести. 2 раза делал обычную ЭЭГ - первый раз - между вторым и третьим приступом, и второй раз ЭЭГ после третьего приступа делал на прошлой неделе - эпиактивности нет. Врач поставил диагноз G40.4 - ситуационно обусловленные эпилептические реакции от ноября 2023 и марта 2024. Со слов мужа - никакое лечение не требуется в данном случае, врач не прописал лекарства, нужно не злоупотреблять алкоголем, и вождение автомобиля при этом не запрещено. Но я опасаюсь, вдруг все-таки приступы смогут повториться, какова вероятность приступов, можно или нет сейчас водить автомобиль?
Ответы
Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.
Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!
Аноним, мы совсем не уверены, что при "ситуационно обусловленных эпилептических припадках" не нужно постоянное лечение. Эпилепсия, проявившаяся во взрослом возрасте имеет тенденцию к развитию. Вряд ли все можно решить незлоупотреблением алкоголем. Если был совет "не злоупотреблять алкоголем" (а не просто воздержаться от его приема), значит проблема серьезна.
А значит или врач не очень адекватен, или Вы не получили реаьной информации о советах врача.
Да и диагноз по классификации G40.4 звучит по другому: "Другие виды генерализованной эпилепсии и эпилептических синдромов"
При этом "Ситуационно обусловленные эпилептические припадки (эпилептическая реакция) возникают в ответ на экстремальные воздействия или ситуацию в отсутствие актуальной церебральной патологии и эпилепсии в анамнезе. ... Развитие эпилептической реакции возможно также и у взрослых в ответ на экзогенные и эндогенные интоксикации, гипоксию и другие экстремальные факторы".
Владимир Д…, добрый день, спасибо ,jkmijt за ответ! Вот и ваши слова подтверждают мои сомнения, потому что судя по расшифровке диагноза сомнительно, что не назначили лечение и хотя бы дальнейшее обследование, видимо, ЭЭГ во время сна, как я понимаю, необходимо сделать, но со слов опять -таки, врач сказал , что не нужно.
Можно добавить, что и ЭЭГ во сне далеко не всегда показывает эпиактивность даже при наличии в анамнезе достаточно ясных эпиприступов. Приходится часто назначать лечение по факту эпиприступов и нет четкого критерия излечения, так как лекарства не лечат, а удерживают от возникновения очередного приступа при полном незнании когда он может случиться.
Если были приступы и врач ничего не назначил - нам несколько странно это читать (а рекомендация по алкоголю - всегда правильная и своевременная).
Алкоголь муж исключил, теперь уверен, что у него не повториться приступ, и вопрос уже в том, как убедить еще раз пойти к врачу.. Я думаю, что он врачу сказал всего про 2 приступа, сам он уверен , что вообще всего один, тк когда случилась травма , он не помнит произошедшее, но думает, что это не приступ.. а про самый первый приступ я вообще поняла постфактум, вспомнила , что у него был очень сильно прикушен язык и болели мышцы, и он сам не мог понять отчего этот как получилось..
А значит или врач не очень адекватен, или Вы не получили реаьной информации о советах врача.
Да и диагноз по классификации G40.4 звучит по другому: "Другие виды генерализованной эпилепсии и эпилептических синдромов"
При этом "Ситуационно обусловленные эпилептические припадки (эпилептическая реакция) возникают в ответ на экстремальные воздействия или ситуацию в отсутствие актуальной церебральной патологии и эпилепсии в анамнезе. ... Развитие эпилептической реакции возможно также и у взрослых в ответ на экзогенные и эндогенные интоксикации, гипоксию и другие экстремальные факторы".
Если были приступы и врач ничего не назначил - нам несколько странно это читать (а рекомендация по алкоголю - всегда правильная и своевременная).