Ноговицын В. Ю. 06 апреля 2006 20: 31: 13 НСГ не лечат. См. http: / / doktorno. narod. ru/ FAQneuro. Htm Уважа…
НСГ не лечат. См. http: / / doktorno. narod. ru/ FAQneuro. Htm
Уважаемый, Василий Юрьевич, извините, что докучаю Вам своими вопросами. Прочитала Вашу статью во второй раз (первый раз до размещения вопроса). Однако, нашла только одну расшифровку НСГ – нейросонография. Понятно, что нейросонографию не лечат, так как это метод обследования. Остается понять, что такое НСГ? Попутно хотела бы выяснить, как следует лечить (если, вообще следует) вентрикулодилатацию I степени правого и левого боковых желудочков, проявление гипоксически- ишемической энцефалопатии с поражением таламических отделов и базальных ганглиев, повышение артериального тонуса сосудов мозга в бассейне ЗМА? В 6, 5 месяцев ребенку делали нейросонографию – это был первый раз (см. http: // 03. ru/ pediatry/ neurology/ ?action= display& message= 1785661& offset= 20& archive= 0), поэтому данных предыдущего обследования привести не могу. Но в период беременности (23 недели) при УЗИ было установлено умеренное расширение задних рогов БЖ мозга до 10мм (норма 9, 5 мм), однако на УЗИ беременности в 27 недель все было уже в норме. Заранее благодарна за Ваш ответ.
Нашей дочери 4,5 года, родилась в срок, без осложнений, развитие выше среднего (читает, пишет), гиперактивна, синдром навязчивых движений. В августе 2009 произошел первый приступ в момент утреннего пробуждения на фоне простуды в виде отключения сознания на 2-3 минуты, сидела с открытыми глазами, без судорог. 17 февраля 2010 произошел второй похожий приступ по длительности около 5 минут на фоне бессонной ночи, кашля, рвоты и t-37,5. 28 февраля произошел третий приступ в момент пробуждения на фоне кашля, рвоты, бессонной ночи и приема эуфелина. Вставала с кровати, потеряла сознание, упала, жена успела подхватить.
Обследования, описания и диагнозы: 10 марта 2010 в ДРКБ Казани -Эхо- ЭГ - невроз навязчивых движений, однократный синнопальный паропсизм; ЭЭГ дневного сна - частые длительные пароксизмы тета ритма в правой височной области, там- же заостренные волны. После засыпания регистрируются частые гиперелизованные билатерально- синхронные вспышки эпилептированной активности, состоящие из комплексов пик- волна 3.5-5гц. А до мкв длительностью до 5-7 секунд. Отдельные разряды начинаются с множественных групповых пиков. Диагноз- криптогенная эпилепсия фокальная (височная). Был назначен конвулекс 300 (таб) терапевтическая доза 600 мг/сут.
Лечение не начинали. Провели ночной мониторинг 23 марта 2010 в детской больнице N-8 у доцента кафедры детской неврологии Морозовой Елены Александровны. Заключение: на фоне гипервентиляции периодически возникали пароксизмальные состояния характеризующиеся резким наклоном головы и туловища вперед (обмякание) с одновременным появлением дурашливого выражения на лице и коротками эпизодами беспричинного смеха. Данное состояние возникло на фоне гиппервентиляции трижды и имело стереотипный характер. В момент данных пароксизмов девочка не вступала в контакт. Состояния длились около 5 секунд. Данные пароксизмы не сопровождались типичными ээг - паттернами приступа и протекали на фоне диффузного высокоамплитудного дельта- замедления. Сон отчетливо дифференцирован по стадиям и фазам. Физиологические паттерны сна представлены удовлетворительно. Во сне регистрировалось высокоамплитудное ритмичное замедление тета диапазона в центральных и задневисочных отделах билатерально с амплитудным преобладанием задневисочной области справа. Пробуждение осуществлялось резко, насильственно, не вызвало каких- либо изменениений фоновой активности.
Судя по данным НВЭМ наиболее вероятна лобная эпилепсия(сложные абсансы?).
Назначено- макситапир- терапевтическая доза 50 мг/сут.
Вышли на терапевтическую дозу неделю назад.
Обследования кардиологии, глазного дна в норме. Выявлена дискинезия желче- выводящих путей(курс лечения был проведен до начала приема ПЭП)
Наш вопрос: Можно ли на основании вышеизложенного подтвердить поставленный диагноз, дозировку лечения?
На фоне приема препарата последнюю неделю днем повышается t- до 37.5- 38.0. на 2-4 часа. Ребенка не перегреваем, соблюдаем питьевой режим. Результаты общ. анализа крови с лейкоформулой и мочи в норме. В садик не водим.
Посоветуйте пожалуйста, является ли повышение t нормальной реакцией на макситопир или необходимы какие- то действия с нашей стороны?
Василий Юрьевич,здравствуйте!
Моему сыну через 5 дней будет 4 месяца,сегодня были у невролога(по записи только сейчас попали,должны были в 3 месяца пройти),врач сказала,что замедненное физическое развитие:не захватывает игрушки , опора на согнутых ножках,плохо подтягивается,когда за ручки берёшь,Прописала Пантогам.Скажите,это очень страшно ЗФР и нужно ли давать ребёнку эти таблетки,для чего они???Первый ребёнок,очень волнуюсь!!!