Василий Юрьевич, может ли быть у ребека с таким описанием мониторинга быть эпилепсия, причем некупиремая? Ребе…

детский невролог
Василий Юрьевич, может ли быть у ребека с таким описанием мониторинга быть эпилепсия, причем некупиремая? Ребенок принимает депакин 27 мг на кг и кеппру - 37 мг на кг в сутки. Улчшения состояния на терапии родители не замечают. ..
ЭЭГ в состоянии пассивного бодрствования: наблюдается значительно дезорганизованная альфа- активность в идее групп средней амплитуды, среднего индекса, нерегулярная, не локализованная. Модуляции по амплитуде беспорядочные.
Доминирует дельта- активность в виде ритма частой 2Гц, средней амплитуды, наиболее выраженная в левой затылочной области.
ЭЭГ в состоянии активного бодрствования: характеризовалась нарастанием дезорганизации фоновой ритмики и увеличением представленности быстрых форм активности.
ЭЭГ сна: в 13, 27 регистрируется 1 стадия сна, характеризующаяся снижением амплитуды основного ритма (фоновой активности), его замедлением и уплощением, вплоть до редукции, с нарастанием представленности медленных колебаний последующее появление впередне- центрально- височных отведениях быстрых форм активности частотой 11- 12 гц амплитудой до 130 мкВ (веретен сна), продолжительность которых постепенно увеличивается до 3 секунд, и вертексных потенциалов характеризизует переход во 2 стадию сна. Постепенно нарастает представленность сонных ветерен и К— комплексов 3 стадия сна. Дельта- сон представлен в первом цикле. Во 2 и 3 стадиях сна выявляется преходящая амплитудная ассиметрия К- комплексов, вертексных потенциалов и сонных веретен с преобладанием в фронто- центральной области справа. Пробуждение не сопровождалось пароксизмальными явлениями.
В ходе исследования родителями 17 раз зарегистрированы следующие состояния, имеющие достаточно стереотипные проявления: пациент прекращает деятельность, производит кивательное движение вперед. Отчетливого отключения сознания не наблюдалось . продолжительность указанных состояний составляла 1- 2 секунды. постприступные изменения состояния отсутствовали. ЭЭГ, сопровождающая описанные эпизоды не отличалась от фоновой. Паттернов эпилептичсеких припадков зарегистрировано не было. Во время сна отмечались распространенные миоклонии сна в виде общих вздрагиваний, миоклонических подергиваний в конечностях, не сопровождающихся на ЭЭГ патологическими изменениями
Заключение. При продолженном видео_ЭЭГ мониторировании эпилептиформной активности, эпилептических припадков, паттернов эпилептических припадков не зарегистрировано
Выявлены локальные изменения Б. Э. А. головного мозга в виде преходящей межполушарной ассиметрии в лобно- центральных отделах, проявляющаяся в виде преобладания дельта волн.

Ответы

Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.

Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

Сформулировали неправильно. Может быть все, но если лечат именно эти отмеченные в записи состояния, то мониторинг показал их неэпилептический характер.

Ответить

Код проверки