Здравствуйте, моей дочери 6,5 месяцев. У нас частичная атрофия зрительного нерва. Не ползает, не переворачивается, пока не сидит - есть отставание в развитии. По два раза в день закатывает глаза вниз, это длится по 10 минут, как приступами. Сегодня сделали компьютерную томографию.
все в пределах нормы, единственные отклонения - боковые желудочки ассиметричны, ширина правого - 8 мм, левого 11 мм. Передние рога округлены, индекс передних рогов 33%. Субархноидальные щели в лобно-теменной области расширено до 8-10 мм, межполушарная щель до 10 мм. цистерны онования головного мозга визуализируются более объемными. Заключение: наружная и внутренняя открытая гидроцефалия.
прокомментируйте, пожалуйстя, результаты КТ. Насколько это серьезно? нужна ли операция? каков прогноз для дальнейшего развития. заранее спасибо
при наличии ЧАДЗН, эпилептических эквивалентах, данных КТ и той неврологической картины ( моторное развитие) которую вы привели, все выглядит довольно серьезно.
клиника может помочь такому ребенку только путем микронейрохирургического улучшения кровотока. обращайтесь, мы готовы вам помочь.
помимо этого, в дальнейшем потребуется весь комплекс восстановительного лечения - медикаментозная терапия, ЛФК, массаж, физиолечение, санаторное лечение и.т..д.
Дело в том, что у нас значителььной степени задержка развития. в 7 месяцев дочка не переворачивается, не сидит, не ползает...
У нее уже нессколько месяцев "уезжают" вниз глаза (особенно часто перед сном), и при этом она плавно опускает голову вниз, водит ею из стороны в сторону. Иногда вздрагивает и раскидывает ручки (как рефлекс Моро).
Сделали ээг, картина следующая:
фон - альфа активность не выражена, бета-активность слабо выражны, дельта активность в виде ритма частотой 4,3 Гц, очень высокой амплитуды, наиболее выражена в затылочной области. Поддиапазоны - тета-активность с амплитудой до 89 мкВ, индексо до 53% и разбросом частот 4-5.1 Гц, наиболее выражена в правой затылочной и правой центральной областях. Дельта1-активность с амплитудой до 102 мкВ, индексом до 42% и доминирующей частотой около 1.8 Гц Дельта2 активность с амплитудой до 125 мкВ, индексом до 70% и разбросом частот 2-3Гц.
Изменение ЭЭГ при провоцирующих ФП:
ФТ-3 - тета активность:амплитуда ритма уменьшилась с 89 мкВ до 46 мкВ, максимальная выраженность в правой центральной и левой затылочной областях. Дельта-активность: амплитуда ритма уменьшилась с 121 мкВ до 61 мкВ, индекс уменьшился на 19%, максимальная выраженность в правой переднелобной и правой затылочной областях.
ПП - значимых изменений не обнаружено.
ФТ-6 - дельта-активность: амплитуда ритма уменьшилась с 121 мкВ до 76 мкВ, максимальная выраженность в правой переднелобной, правой центральной и правой затылочной областях.
ПП - дельта-активность: произошел переход области выраженности с затылочной области к правой переднелобной области.
ФТ-11 - дельта-активность: произошел переход области выраженности с затылочной области к правой центральной и правой переднелобной областям.
ПП - значимых изменений не обнаружено.
ФТ-16 - значимых изменений не обнаружено.
ПП - значимых изменений не обнаружено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: диффузные изменения эл. активности, обусловленные достаточно выраженнойдифункцией глубоких стволовых структур, с четкой, но непостоянной, правосторонней латеризацией. Слева - периодически регистрируются нечетко структурированные комплексы "острая медленная волна", возможно, эпилептиморфного генеза.
Наконец, мой ВОПРОС: соответствует ли описанная картина синдрому Веста? я читала, что на ЭЭГ должна при нем наблюдаться гипсаритмия, только вот не знаю, что это такое....
мы же вам предлагаем системное воздействие на постгипоксический мозг вашего малыша с целью ликвидации и предотвращения развития всей той клинической картины которую вы приводите и которая, возможно, еще сформируется у ребенка ( имеем ввиду развитие судорожного с-ма ).
наше предложение остается в силе. решение - за вами.
все. уходим в отпуск до 16.08.09 г.
или при естественном сне достовернее?
Насчет лечения у Вас... Мы из Краснодара, проблематично приехать пока. У вас лечение в стационаре?
Здравствуйте! Нам сейчас 2 года. Со спины начала переворачиваться на живот в год, через какое-то время стала садиться. после курса в Солнышке стала вставать на четвереньки в полтора. После курса иглоукалывания стала ползать на четвереньках. Сейчас сама встает у опоры. но у нас ремиссия по приступам полтора года получается. естественно только благодаря этому и массаж и иголки можно. Из уколов нам лучше всего идет Кортексин, от остального особо эффекта нет. но таблетки тож пьем разные. А у Вас тоже ДЦП? Какая форма? Приступы еще есть или купированы?
Здравствуйте это снова Влада!Да нас тоже направляли в Солнышко но там на месте отказали потомучто у малыша приступы!!!Я тоже хотела чтобы ему массаж делали но они отказались!!!!Про Дцп нам ничего не говорили и в деагнозах не пишут про Дцп ничего!а вы где у нас в краснодаре иглоукалывание делали?мы просто куда не придём перед нами все двери закрывают уже просто сил нету!!!!ПОЧЕМУ никто не помагает!!!я прекрасно понимаю что больные дети никому не нужны!!!!Но он ведь мой малыш я просто обязана поднять его на ноги!!!ну хотябы довести до определенного уровня!!!!ПОМОЩИ ни какой в Москву в РДКБ в БУрденко к Мухину все за свой счет ездили!!!!в квоте нам отказали-только почему не понятно??вед кому тогда помогать если не таким детям??я так и не поняла у вас эпи есть???
То что вам пока ДЦП не поставили диагноз это вопрос времени. это уже как бы следствие повреждения мозга. оно у вас уже есть, двигательные нарушения есть, вот вам и признаки дцп.
вы у какого невролога наблюдаетесь постоянно? мы были у Породенко не впечатлило. Наблюдаемся у Бахтина с ДККБ.
Какие противосудорожные принимаете? Приступы сейчас есть? Когда были в последний раз?