Моему сыну 3, 5 мес. Окр. головы 42 см. , б. родничок 1, 5х1, 5, тремор подбородка при нагрузке, спонтанный р. моро с задержкой в 1 фазе, спонтанный грефе, дистоничный мышечный тонус, дистальный (? ) гипергидроз. Остальные показатели в норме. Ребенок днем беспокойный, требовательный, ночной сон 5- 6 часов без перерыва + 2- 3 часа после кормления. Развитие соответствует возрасту. Родился в срок, апгар 7/ 8, признаки морфофункциональной незрелости. Результаты НСГ: Структуры хорохо дифференцированы, симметричны. Рисунок борозд и извилин "подчеркнут". Расширения цистерн субрахноидального пространства нет. Межболушарная щель на уровне лобных долей 6 мм, теменных долей 4 мм, затылочных долей 6 мм. По конвекстиальной поверхности в подоболочечном пространстве анэхогенная полоска 5- 6 мм. Латеральные желудочки: передние рогра D= 4 мм, S= 6мм, тела D= 3 мм, S= 7 мм, затылочные рога D= 12 мм, S= 15мм, 3, 4 желудочки до 3 мм, не расширены. Доп. пат. включений нет, перивентикулярные ткани и области базальных ганглиев обычной эхогенности, соуд. сплетения не расширены, показатели гемодинамики не нарушены. Индекс резистентности в бассейне передней мозговой артерии 0, 654, скорость потока в вене Галена 13, 2 см/ с. Заключение: скопление жидкости в подоболочечном пространстве, асимметричное расширение левого латерального желудочка.
На основании всего вышеперечисленного невролог ставит диагноз: ПЭП, СПНРВ, гипертензионно- гидроцефальный синдром в стадии субкомпенсации, СМД. Назначения на 1 мес. триампур 1/ 4т в день по схеме + ++ -, кавинтон 0, 005 1/ 8 т. х 2 р. в день, фенобарбитал 0, 005+ Ca gluc 1 п. на ночь.
Пожалуйста, прокомментируйте диагноз и назначения. Действительно ли ребенок нуждается в медикаментозном лечении (особенно смущает триампур и фенобарбитал. Заранее благодарю за помощь и понимание.
Ответы
Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!