Здравствуйте, уважаемый доктор.
У моего ребенка 7, 5 лет в 5 лет была проведена операция по устранению косоглазия (на левом глазу). Затем ребенок прошел 2 курса на аппаратах (синоптофор, электростимуляция и витафон). Первый курс был проведен сразу же после операции, второй - через полгода. Третий курс упражнений был проведен только через 2 года (он был закончен месяц назад). Во время занятий на синоптофоре ребенок устойчиво видел одну кошку с ушами и хвостом. До 1 и 2 занятий зрение было 1. 0/ 0. 5, после 1. 0/ 0. 6- 0. 7. До 3 занятия зрение было 1. 0/ 0. 4, после 1. 0/ 0. 7.
Также месяц назад у него была обнаружена дальнозоркость на левом глазу (реально + 1. 5. .2, под атропином до + 6). Очевидно, дальнозоркость и раньше присутствовала, но не была диагностирована. Выписали очки + 0. 5/ +2. 0 (на правом глазу + 0. 5 чтобы немного сгладить разницу в диоптриях между двумя глазами; сказали, что разница в 2 диоптрии слишком тяжела). Носит их 1 месяц, каждый день закрываем правый глаз на 2 часа. При этом (с закрытым правым глазом) левым глазом читает очень мелкий текст, играет, смотрит вдаль. Кроме этого в течение этого месяца мы занимались по методике Бейтса - упражнения на расслабление, упражнения с проверочной таблицей. Сейчас ребенок видит с 5 метров 11 строчек каждым глазом. Правда, когда мы проверяем левый глаз, он поворачивает голову вправо и в таком положении читает таблицу. Если он держит лицо прямо, то он видит левым глазом 7 строчек. То, что ребенок не подглядывает, я уверена.
После месяца занятий ребенок легко читает мелкий текст вблизи левым глазом без очков, хотя раньше это ему было тяжело, с трудом различал буквы, это вызывало напряжение глаза.
Кроме того, мы купили прибор "Меко", позволяющий развить бинокулярное зрение. Там игры, по принципу напоминающие "кошку" в синоптофоре. Вроде бы он все правильно видит.
В связи с этим у меня вопросы: 1)Есть ли у ребенка бинокулярное зрение, как это определить? То, что он правильно видит кошку на синоптофоре и может играть в игры, требующие бинокулярного зрения на "Меко" говорит об этом? Или это говорит только о частичном бинокулярном зрении?
2)Чем может быть вызвано поворачивание головы ребенка при чтении таблицы левым глазом? Почему прямо он видит хуже (прямо 7 строчек, повернув лицо 11)?
3) Есть видимое улучшение зрения левого глаза вблизи, есть ли смысл опять проверить рефракцию, или можно полгода ходить в этих очках?
С уважением,
Зоя
2. Возможно, у ребенка астигматизм.
3. Для закрепления результата и дальнейшего правильного развития глаз очень хорошо было бы носить одну контактную линзу на левый глаз. Оптическую силу подберете с врачом.
К сожалению, я ошиблась. Ребенок, выворачивая голову вбок, таки подглядывал закрытым здоровым глазом (сам того не осознавая). Я это устранила и провела « честный» тест. Левым глазом он видит 7 строчек и частично 8- ю. Т. е. фактически столько, сколько он видел после третьего курса занятий (его закончили 6 недель назад). Значит, амблиопия присутствует. Попробуем и дальше поупражняться по Бейтсу, закрывать правый глаз.
Вблизи он тоже подглядывал. На самом деле чтение мелкого шрифта вблизи левым глазом без очков ему дается с трудом, напрягая глаз. Так что будем носить эти же очки.
Правым глазом он видит хорошо и вдаль (11 строчек) и вблизи.
Вопросы: 1)Можно ли снизить дальнозоркость путем ношения очков в детском возрасте? Или это просто пердотвратит дальнейшее ухудшение зрения? Реально он видит на + 1. 5. .2, но под атропином до + 6. Это значит, что его зрение может ухудшиться до такого состояния? 2) Не вредно ли ребенку носить контактную линзу?
2. Правильно подобранная линза при тщательном соблюдении рекомендаций врача и регулярном прохождении профилактических осмотров (примерно раз в 4 месяца) вреда не принесёт.