Уважаемый Петр Петрович! У нас следующая проблема: у ребенка 3 мес. дакриоцистит левого глазика (с роддома), иногда после сна только сухой гной во внутреннем углу, а иногда глазик слипается по всей длине. Делаем массаж глаза, капали разные капли, промываем, но изменений нет. Подскажите пожалуйста, насколько безболезненно зондирование и бывают ли после этого осложнения и какие? В каком возрасте (или до какого возраста) лучше всего сделать зондирование? Сколько лет уже делается эта процедура? Как устраняли дакриоцистит раньше? Как то ведь люди обходились? Что Вы посоветуете?
"В каком возрасте (или до какого возраста) лучше всего сделать зондирование? " - возраст не является определяющим фактором, процедура выполняется при отсутствии эффекта от консервативной терапии в течении 1 месяца.
"Сколько лет уже делается эта процедура? " - точно не скажу, но очень давно.
"Как устраняли дакриоцистит раньше? " - если имеется ввиду до появления зондирования - никак (либо ребенок погибал от тромбоза синусов головного мозга, как итога гнойного дакриоцистита, либо мучался пожизненно постоянным слезотечением).
"Что Вы посоветуете? " - в таких случаях мы рекомендуем в течение 7- 10 дней провести курс активного промывания носослезного канала - ПОСЛЕ КАЖДОГО СНА протереть глаз ватным диском, смоченным теплой кипяченой водой, удалив все корочки и пленочки (глаз должен стать чистым). После этого провести массажные движения мизинцем по направлению к носу внутреннего угла глаза. Затем обильно – так, чтобы на глазу образовалась лужица, промыть такой же водой, заставив глаз поморгать. После – закапать 1 каплю раствора колларгола для глаз и через 2- 3 мин. ватной палочкой сделать мазок из соответствующей ноздри (не глубоко - в пределах видимости).
Если в течение 10 дней вата не окрашивается или признаки застоя слезы не исчезают - то необходимо делать зондирование канала (так как длительная его закупорка может привести к спайкам внутри и впоследствии - сужению просвета и хроническому слезостоянию).
"Зондирование делается под наркозом или нет? " - нет (в некоторых клиниках делают под наркозом? !) "Правда ли, что непроходимость к 6 мес. может пройти сама? " - если причиной является функциональное непостоянное блокирование просвета канала слизистой пробкой, то может пройти само в любом возрасте после активных промываний. Дакриоцистит без лечения не проходит.
"Как много новорожденных мучаются этим? " - по моим наблюдениям этот процент достаточно значителен (не обладаю точной статистикой), но из них единицам требуется зондирование.