Здравствуйте! Моему ребенку 4 года. И до сих пор врач из детской поликлинике и врач из спец детского сада не могут придти к единому мнению. Мнения расходятся как в постановке диагноза, так и в методике лечения. ЗВП у всех тоже разные получаются (цифры сравнить невозможно - разное оборудование, а вот диагнозы и причины разные). В целом: нистагм, астигматизм, ЧАЗН (?), глазной альбинизм (?), косоглазие, амблиопия, гиперметриопия. Острота зрения где-то 0,15 без очков, в очках около 0,2 (проверено в домашних условиях, у врачей по-разному). В связи с этим вопросы:
1) Какие обследования используются в диагностике глаз у детей помимо ЗВП (для уточнения диагноза): ЭРГ, ОКТ, УЗИ глаза, эхобиометрия, фото глазного дна, авторефрактометрия, компьютерная периметрия? Как обследовать зрительные проводящие пути?
2) Где в Москве можно их провести?
3) Какие обследования помогут обследовать проводящие пути глаз?
4) По какие причинам могут быть синяки под глазами и заметные кровеностные сосуды на верхних веках у ребенка с рождения? Связано ли это с проблемами со зрением? Как это исправить и надо ли? У меня и мужа синяки есть, но сосуды на верхних веках не видны.
5) В каком возрасте проводятся операции по исправлению косоглазия? Угол и 15, и 30 градусов ставят. Пробуем заниматься в саду на синаптофоре, но с медсестрой о результатах я пока не говорила. Уменьшится ли нистагм после такой операции? Возможно ли развитие бинокулярного зрения?
Я в растерянности. Вопросов много. Рассчитываю на вашу помощь. Спасибо
2)Провести их могут в крупной специализированной глазной детской клинике.
3)Зрительные проводящие пути только по ЗВП
4) Тонкая кожа, сниженная оксигенация крови.
С проблемами со зрением не связано. Больше дышите свежим воздухом за пределами города.
5) В Вашем случае не ранее 5-6 лет. Нистагм может не измениться, зависит от остроты зрения. Развитие бинокулярного зрения при нистагме и косоглазии не происходит.
1) Скажите, пожалуйста, а у Вас в НИИ ПиДХ можно сделать ЭРГ, ОКТ, УЗИ глаза, авторефрактометрия, ЗВП?
2) Что такое сниженная оксигенация крови? Это гипоксия? Кислородное голодание или нарушение кровотока? Мы делали дуплексное сканирование сосудов головы и шеи. Кровоток в норме.
3) Какие могут быть причины плохого зрения? В первые месяцы Артем не мог подниматься на руках. Все время плакал. Врачи долго боялись назначать массаж и начали мы его делать только в 4 месяца. Массажистка сказала, что в родах был зажат плечевой пояс. На фоне массажа пошел прогресс. В 10 мес мы делали рентген головы и шеи. Написал родовую травму шейного отдела позвоночника и выявили нестабильность 3-4 сегментов. В 2года и 10 мес УЗДГ показало зажимание артерий при повороте головы. Недавно мы повторили ренген - он в норме, однако нам написали синдром цервикальной недостаточности. Мануальщик сказал, что был блок на 1-2 позвонках. Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, как я писала ранее, в норме. Глазные нервы насколько мне известно проходят между 4-5 позвонками. Возможно ли происхождение наших проблем со зрением из-за проблем в шейном отделе позвоночника? Мы регулярно делаем массаж, скоро идем на ЛФК, ходим в бассейн, наблюдаемся у невролога. Можем мы еще что-то сделать для улучшения зрения помимо непосредственног лечения глаз?
4) Читала в интернете, что снижение зрения и здоровья в целом возможно из-за наличия шлаков в организме, а также глистов, бактерий, вирусов (которые вырабатывают токсины). Хотела бы узнать Ваше мнение по этому поводу?
5) Можно ли ребенку посещать сауну, баню (невысокие температуры 60-70 град)?
Спасибо
2. Недостаточное насыщение кислородом крови, приводит к гипоксии тканей. Кислородное голодание.
3. Нистагм, астигматизм, ЧАЗН, глазной альбинизм, косоглазие, амблиопия, гиперметриопия - что-то первично, что-то опосредованно.
Глазные нервы не могут проходить между 4-5 позвонками шеи, так как находятся внутри черепа. Помимо непосредственного лечения глаз - можно просто хорошо питаться и дышать свежим воздухом.
4. Чушь (не коментирую), меньше фильтруйте через себя медицинские интернет-данные - это чревато психическими расстройствами.
5. Можно.
1) По вопросу лечения ЧАЗН нашла в интернете интересную статью Саратовского мед. университета. Вот ссылка: http://www.trima.ru/medicine/publish/kamensky_treatment.htm
Как указано в этой статье атрофия бывает разной этиологии (в том числе и токсической). У меня вопрос: с помощью каких обследований (это не указано в статье) можно определить этиологию атрофии с целью подбора варианта лечения?
2) Проводится ли детям гиперболическая оксигенация? Возможно ли её проведение и её необходимость в нашем случае (с учетом синяков под глазами, а также при попытках глубокого дыхания и во время истерики у ребенка возникает зевота)?
Детям гиперболическая оксигенация проводится, в Вашем случае она может быть полезной, но не является панацеей.
Здравствуйте доктор.Я сама ваша коллега.Пишу к вам с огромной надеждой на получение обнадеживающих советов.Моему сыну сейчас 7 лет.У него врожденный горизонтальный нистагм.Зрение при этом не страдает.Действиями и отношением врачей к моей проблеме я конечно не довольна.Всегда сама ищу и окулистов и невропатологов,т.к. в детской поликлинике мне сказали отстать от ребенка,потому что это все не исправимо.Мы с 1-го года ходили на консультацию к проф.Дубовской в Морозовскую больницу.Она нам назначала курсы Электростимуляции.Мы 2 года безуспешно ходили в санатории пр-те Вернадского.Посмотрев что улудшения у нас нет мы решили обратиться в ин-т Гемгольца.Ничего там нам не предлагают.Смотрела хирург Кащенко и сказала:что вы хотите у вас очень приличный нистагм ,оперировать вас не надо. Я уже поняла что нистагм не лечится , но можно ли его уменьшить?Спасибо заранее,