Здравствуйте! У дочери с рождения в уголке обоих глаз выделялся гной. Окулист в районной поликлинике в 1 месяц…

Москва
детский офтальмолог
Здравствуйте!

У дочери с рождения в уголке обоих глаз выделялся гной. Окулист в районной поликлинике в 1 месяц выписала тобрекс и тетрациклин и показала, как делать массаж. Правый глаз стал абсолютно чистый и больше не болел. Левый глаз гноится до сих пор (до полугода гноение было поменьше - после проведенного лечения в течение пары недель было все чисто, потом процесс начинался снова - промывали опять фурацилином и все проходило). В полгода врач сказала, что по-видимому, есть сужение слезного канала, и возникновение гноя связано с насморком (на момент консультации глаз был чистенький, и ситуацию описывали сами.) Посоветовала капать не тобрекс, а окомистин. На вопрос про операцию категорично ответила, что делать операцию не нужно, надо следить за носом и "перерастать". К ЛОРу тогда не сообразили зайти. Летом уехали отдыхать, к врачам не обращались. Ситуация стала, на мой взгляд, хуже: глаз остается более-менее чистым только, если капать окомистин или альбуцид, если прекращать - то через день выделения появляются снова.
Две недели назад на фоне тобрекса верхнее и нижнее веко вдруг сильно покраснело и опухло - я стала подозревать, что это из-за длительного применения тобрекса в течение 2,5 недель. Перешли на альбуцид и тетрациклин, опухоль спала в течение дня. Сейчас в на фоне окомистина в течение дня есть выделения зелено-желтые, раза 3-4 размером со спичечную головку. Утром глаз чистый.
Были сегодня в НИИ педиатрии. Сделали пробу Веста - слабоположительная.
Диагноз - стеноз и недостаточность слезных протоков. Направили нас на зондирование, причем предупредили, что однократное может не помочь.
Врач сказала, что зондирование делают только с местным наркозом.
Но ведь ребенка уже не удержать?
На зондирование с местным наркозом решится очень тяжело.
На форуме русмедсерва читала, что в случае сужения зондирование может не помочь, потому что после вывода зонда канал опять сузится. В чем тогда смысл операции? При этом там же в ЧаВо пишут, что до года это заболевание проходит у 95 процентов детей. Консультации ЛОРа еще не было - надо ли идти? Может быть, можно подобрать какие-то антибиотики для глаза и вылечить глаз консервативно?

Ответы

Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.

Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

Да, не написала - сейчас дочери 9,5 месяцев
Теоретически с возрастом может канал расширится и проблема компенсируется. Но если причина сужения - спайки в канале, то сужение будет прогрессировать. Зондирование проводится так же с диагностической целью и в возрасте старше 6 месяцев лучше в условиях наркоза..
Петр Петрович, спасибо за ответ!
Были у ЛОРа - она сказала, что анатомических патологий в носу нет, но поставили о.ринофарингит. Лечение - промывания и изофра в течение 10 дней. Были сегодня еще в НИИ педиатрии и детской хирургии, нам тоже посоветовали зондирование, потому что слеза стоит в глазу даже в состоянии покоя. Сейчас ищем клинику, где могли бы сделать зондирование под общим наркозом - в Морозовской, в тушинской и в НИИПиДХ делают только под местным. Вроде бы в федоровском центре делают под общим, поедем туда на следующей неделе. Посоветуйте, куда еще можно попробовать обратиться?
Спасибо огромное за ответы!
Петр Петрович, спасибо за ответы!

Ответить

Код проверки