Моей девочке 11 лет, по ренген снимку поставили диагноз фиброзная дисплазия левой в/3 б\берцовой кости. Назнач…

Ростов-на-Дону
детский ортопед
Моей девочке 11 лет, по ренген снимку поставили диагноз фиброзная дисплазия левой в/3 б\берцовой кости. Назначили биопсию. Как часто эта опухоль бывает злокачественной?Спасибо

Ответы

Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.

Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

tatiana,
Фиброзная дисплазия (фиброзная остеодисплазия, фиброзная дисплазия костей, болезнь Лихтенштейна - Брайцева) - заболевание, характеризую­щееся замещением костной ткани фиброзной тканью, что приводит к деформа­ции костей.

Этиология и патогенез. Причины развития фиброзной дисплазии недостаточно ясны, не исключается роль наследственности. Считают, что в основе забо­левания лежит опухолеподобный процесс, связанный с неправильным развитием остеогенной мезенхимы. Болезнь часто начинается в детском возрасте, но может развиваться в молодом, зрелом и пожилом возрасте. Заболевание преобладает у лиц женского пола.

Классификация. В зависимости от распространения процесса различают две формы фиброзной дисплазии: монооссальную; при которой поражена лишь одна кость, и полиоссальную, при которой поражено несколько костей, преиму­щественно на одной стороне тела. Полиоссальная форма фиброзной дисплазии может сочетаться с меланозом кожи и различными эндокринопатиями (синдром Олбрайта), Монооссальная форма фиброзной дисплазии может развиваться в любом возрасте, полиоссальная - в детском возрасте, поэтому у больных этой формой фиброзной дисплазии выражена диффузная деформация скелета, отме­чается предрасположенность к множественным переломам.

Патологическая анатомия. При монооссальной форме фиброзной дисплазии наиболее часто поражены ребра, длинные трубчатые кости, лопатки, кости черепа; при полиоссальной форме - свыше 50% костей скелета, обычно с одной стороны. Очаг поражения может захватывать небольшой учас­ток или значительную часть кости. В трубчатых костях он локализуется преи­мущественно в диафизах, включая и метафиз. Пораженная кость в начале забо­левания сохраняет свою форму и величину. В дальнейшем появляются очаги «вздутия», деформация кости, ее удлинение или укорочение. Под влиянием ста­тической нагрузки бедренные кости приобретают иногда форму пастушьего посоха. На распиле кости определяются четко ограниченные очаги белесоватого цвета с красноватыми вкраплениями. Они обычно округлой или удлиненной формы, иногда сливаются между собой; в местах "вздутий" кортикальный слой истончается. Костномозговой канал расширен или заполнен новообразованной тканью, в которой определяются очажки костной плотности, кисты.

При микроскопическом исследовании очаги фиброзной диспла­зии представлены волокнистой фиброзной тканью, среди которой определяются малообызвествленные костные балки примитивного строения и остеоидные балочки. Волокнистая ткань в одних участках состоит из хаотично расположенных пучков зрелых коллагеновых волокон и веретенообразных кле­ток, в других участках - из формирующихся (тонких) коллагеновых волокон и звездчатых клеток. Иногда встречаются миксоматозные очаги, кисты, скопле­ния остеокластов или ксантомных клеток, островки хрящевой ткани. Отмечают некоторые особенности гистологической картины фиброзной дисплазии лицевых костей: плотный компонент в очагах дисплазии может быть представлен тканью типа цемента (цементиклеподобные образования).

Осложнения. Наиболее часто отмечаются патологические переломы костей у маленьких детей, нередко при первых попытках ходьбы, особенно часто лома­ется бедренная кость. Переломы верхних конечностей редки. Обычно переломы хорошо срастаются, но деформация костей при этом усиливается. В ряде наблю­дений на фоне фиброзной дисплазии развивается саркома, чаще остеогенная.
Татьяна, что Вы делали с этой болезнью? Умоего сына ткой же диагноз.
Светлана У…,
Светлана, как вы поступили? Какая ситуация у вас сейчас? У моей дочери тот же диагноз.
Ольга,
мою дочь (11 лет) прооперировали 3 недели назад в онкоцентре. диагноз фиброзная дисплазия в стадии регрессии или метафизный фиброзный дефект. очаг удалили, прокапали антибиотик. месяц на домашнем обучении. будем надеяться что всё заживёт и будет хорошо!

Ответить

Код проверки