banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

детский ортопед | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

детский ортопед

15:12 12-11-2003 / Наталья, обратиться

Уважаемый доктор! Сыночку 1 год 4 мес. Заключение: походка с вальгустным отклонением пяток, выраженная ассиметрия складок на бедрах и ягодицах, разница во внутренней ротации бедер, воронкообразная деформация 4/ 3 грудины, мезенхимальная недостаточность, ШОП- стабилен, объем движений в норме. Заключение на ренгене: на R грамме костная (на точно слово)фаза в прямой проекции ацетабулярный угол справа и слева 19 град, шеечно- диафизарный угол справа и слева 155 град. Объясните, пожалуйста все это подоступнее и что же нам делать. Один ортопед в свое время сказалЁ что мы обсолютно здоровы, другой поставил вальгустные стопы и сказал делать массаж и носить обувь, третий ставит вот такой диагноз. Помогите хоть немного разобраться во всем этом! !!

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 16:18 12-11-2003 Порохня Виктор Семенович, обратиться
Чтобы ответить, надо посмотреть степень вальгусного отклонения, степень ассиметрии и определить углы ротации. Нужно также посмотреть рентгеновские снимки т/ б суставов.
# 08:36 13-11-2003 Наталья, обратиться
Я так понимаю, что просто нужно лично осматривать ребенка? Сегодня нам сказали, что нужно носить шину Виленского 3 мес (из записи: "Valgo- 150- 168град. ")и что вроде бы больше специального лечения не потребуется, но когда показывала снимок другому врачу - он сказал, что не видит никаких "отклонений". В общем замкнутый круг. Про грудь вообще ничего существенного не объяснили "надо наблюдать - может будет выправляться, может будет ухудшаться"! Неужели нет выхода сейчас, ведь если вовремя принять какие- то меры, потом не придется
принимать экстренные. Когда было около 8 мес нам назначали вит D в большей дозировке - грудь немного выправилась, но дальше что делать? ?Он часто болеет бронхитом- сказали что это связано. А где выход? Снимок Вам никак не показать (пробовала на сканере - не все видно)
# 12:57 15-11-2003 Порохня Виктор Семенович, обратиться
Надо осматривать ребенка и снимки. В вашем случае давать советы не возможно - нет достаточной информации.
# 23:05 15-11-2003 Наталья, обратиться
Доктор, у меня еще вопрос - впереди еще выходной, к врачу не попасть. Мы начали носить эту шину - 4 дня и у малыша появилось пощелкивание как раз в тазобедренных суставах. Получилась такая ситуация: ортопед назначил время одеть эту шину, но по семейным неприятностям, его не было тогда на месте. Нам просто отдали эту шину, пробовала узнать у другого ортопеда как хоть ее носить (кроме как снимать на ночь - ребенка можно хоть иногда без нее водить, например гулять? ), он ответил, что какая здесь проблема- то - одели и носите, хотя, говорит, я вообще у вас не вижу ничего серьезного (по снимку), а все вопросы задавайте своему ортопеду (это в стационаре у нас так). А тот ортопед пока отсутвует. Разъясните хоть немного - может по делитански конечно, но скажите - не может быть такого, что ножки наооборот у него сместятся больше нужного вниз? И почему щелкать стали ножки, это "правильно" или нужно насторожиться. Мы как одели шину, снимали только когда спит и купается. Я места себе не нахожу - вдруг не правильно сделали, может надо было постепенно? ?? Помогите! И хоть немного про грудную клетку скажите - все таки есть какое- то лечение или действительно только наблюдать остается. Жаль, конечно, что на прием к Вам никак не попадем. Спасибо.
# 13:00 16-11-2003 Порохня Виктор Семенович, обратиться
Любые фиксирующие приспособления ОБЯЗАТЕЛЬНО должен одевать врач. Осложнения неправильного применения - Болевая контрактура, которая хуже даже вывиха. Ваши опасения обоснованы - в шине отведения надо делать постепенно увеличивая каждые 2 дня. А на грудную клетку надо посмотречь чтобы что- то сказать.
# 15:47 16-11-2003 Наталья, обратиться
Боже мой, что же нам делать - нам ее лучше снять пока? Не будет малышу от этого хуже - от таких перемен резких? Я уже и сотовый разыскала этого ортопеда - но не отвечает, конечно, в выходной- и вообще будет ли он и завтра. С нетерпением буду ждать ответа Вашего. Благодарю еще раз.
# 08:46 17-11-2003 Наталья, обратиться
Позвонила утром врачу - сказал, что не надо ничего увеличивать - так и ходить, и что щелкает - ничего такого в этом нет (ну разве так должно быть? ?? ). Когда ходит - вроде бы не доставляет малышу труда и беспокойства, а вот когда держу его- качаю - у него такой звук в бедрах - щелчек. В общем врачу было некогда и он положил трубку. Если я Вам еще не надоела - скажите пару слов по этому поводу - нам все таки сходить на прием (а прием у него на 2 недели запись вперед! )или не стоит теперь беспокоится "раз врач сказал"; и еще скажите нам на улицу можно без шины выходить - на валенки же ее не наденешь или все таки он вообще не должен без нее теперь шагать? И еще как часто нам лучше показываться врачу за эти 3 месяца? Большое Вам спасибо за внимание и Ваши ответы. С уважением.
# 21:53 17-11-2003 Порохня Виктор Семенович, обратиться
Фиксирующие приспособления и применяют для того, чтобы полностью разгрузить сустав. А вы что, в шине ходите? Врач разрешил ходить? Симптом "щелчка" в суставе - достоверный признак тяжелого врожденного вывиха бедра. Вам показана функциональная гипсовая повязка месяцев на 6- 8 и никакой нагрузки на суставы, иначе будет инвалидность. Тем более, что вы лечиться стали поздно, а не с первых дней жизни. Где вы живете и как зовут врача?
# 23:00 17-11-2003 Наталья, обратиться
Что- то я совсем теперь запуталась - Вы подозреваете, что у нас все гораздо серьезнее? ?? Да, мы ходим в шине, утром, когда я звонила врачу, сказала, что появилось какое- то "похрустывание" и он ответил, что "это ничего". Еще спросила, что не нужно нам было увеличивать постепенно эту шину или наоборот уменьшать, что с ней вобще делать. Он ответил, что как есть, так и носите, что этот "угол для нас омтимальный" шина у нас малая по- моему называется. У ортопедов мы наблюдались с рождения. В 8 мес. (когда он вставал уже )я пришла с конкретной жалобой, что у сыночка как будто ступни наклонены вовнутрь - ортопед в поликлинике ответил "чего вы хотите от ребенка - он еще стоять не должен, ходить не должен" и т. д. , даже раздевать его не стал и написал "здоров" - мы в Нижневартовске живем. Я, конечно, немного успокоилась (думала может я преувеличиваю). Но потом опять засомневалась. И уже в Тюмени пошла опять в ортопедический центр к Балезину (заслуженный врач и т. д. как мне рекомендовали). Он уже поставил диагноз "врожденная плоско- вальгустная деформация стоп" и дал "рекомендации: массаж, электростимуляция, обувь и уже решать вопрос потом нужна ли будет операция на стопах (был 1 год 1 мес еще не ходил сам Егор). Он правда тоже смотрел только стопы. Затем в Н- Вартовске мы прошли курс массажа спины, ног; курс элек. стимуляции ножек. Егор только ходить начинал более менее уверенно. И затем мы записались к "следующему" ортопеду - Коченову - он в городе считается "одним" хорошим специалистом. И уже у него началась вся история, что я раньше и писала. А до грудной клетки так толком дело и не дошло - он еще и болеет часто бронхиты за 4 мес 4 раза "задыхался" (я еще почему волнуюсь, знаю что может так "впасть", что потом до пластины дело дойдет, есть у подруги сына печальный опыт - пока что- то "искали" врачи, теперь только операция нужна). В общем врач нам сказал, что в нашем случае "самое не сложное что может быть, что возможно ребенок будет расти и тело само давлением постепенно будет вправлять на место бедра, но нужно поносить 3 мес шины и дальше только физио и массажи". Этим я, конечно, успокоилась, но эта история с "надеванием шины и хрустами" - я не знаю что и делать, бежать все таки опять на прием - почему на этих приемах так тяжело всегда "выудить" нужную информацию. Ведь это врачам все понятно, а родителям какого! И причем прием- то платный. Кстате, тут рядом письмо про мальчика 5 лет с "остеохондрозом врожденным" - так это тоже мой старший. Пока вот так бегаешь по приемам и ценное время упускаешь для лечения! А с этим врачом в поликлинике хоть судись - уж это вальгустное отклонение не увидеть, тем более с подозрением и пришла. Короче руки опускаются от всего этого.
# 15:54 20-11-2003 Порохня Виктор Семенович, обратиться
Снимки надо посмотреть.
# 14:35 01-02-2011 Елена, обратиться
Порохня Виктор Семенович,
ортопед поставил нам диагноз мезенхимальная недостаточность без анализов при осмотре нам 2 года ребенок пошел самостоятельно в 10 мес видемых дехектов нет.
# 15:22 19-03-2013 татьяна, обратиться
Порохня Виктор Семенович,
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, сыну (5 лет) сделали подкожную ахиллотамию, пересадка сухожилия передней большеберцовой мышцы на клиновидную кость левой стопы. 6 недель в гипсе. До операции сын прихрамывал (укорочение левой нижней конечности на 1, 5 см) + эквино-варусная деформация левой стопы. После операции длина ног стала одинаковой, но стопа очень разворачивается во внутрь. После операции прошло 2 недели. Беспокоит, вернется ли стопа в нормальное положение?

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

<== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru