Я врач ультразвуковой диагностики, в прошлом хирург. Хочу попросить у вас совет. У меня остро возникла проблем…
У меня остро возникла проблема со слухом. После перенесенного риносинусита на стадии выздоровления, полтора месяца назад, я проводил продувание евстахиевых труб по способу Вальсальвы, после продуваний отмечал улучшение слуха. Но в правом ухе иногда появлялось ощущение наличия жидкости. При очередном продувании труб по Вальсальве решил сделать вакуумирование т.е обратный способ Вальсальвы предполагая что таким образом эвакуировать жидкость из барабанной полости. К сожалению это у меня получилось т.е. создался вакуум в барабанной полости справа, появилась кратковременная небольшая боль, я почувствовал, как барабанная перепонка втянулась, резко нарушился слух на это ухо, если так можно сравнить как будто «захлопнулась форточка», слышимость как через вставленные беруши. При продувании барабанная полость с этой стороны перестала продуваться. После этого обращался в два лечебных учреждения, врачи по-прежнему ставят риносинусит и назначают то же лечение. Но лечение не помогает. Слух нисколько не улучшается.
На МСКТ височной кости: барабанная полость и антрум обычной конфигурации, пневматизированы. Слуховые косточки визуализированы, расположены типично. КТ данных костнодеструктивных изменений не выявлено.
Есть данные импендасометрии и аудиограмма
За последние дни проконсультировался у хорошего специалиста. Посмотрели барабанную перепонку под микроскопом выявили перфорацию барабанной перепонки. Предлагают операцию тимпанопластику.
Но при перфорации, при продувании по Вальсальве воздух свистел бы из уха, но этого нет? И если евстахиева труба непроходима тогда каковы результаты тимпанопластики?
А может труба проходима только в одном направлении? Т.е то, что при вакуумировании попало в трубу, находится на выходе из нее и прикрывает ее, не дает продувать. Эта мысль у меня возникла в связи с тем, что в полости перепонки какое то время я ощущал наличие жидкости и небольшое поступление серозной жидкости было из ушного прохода. После того как я лег на здоровую сторону при легком вибромассаже пальцем в слухового прохода справа, жидкость ушла, престала выделятся и из ушного прохода.
Хочется найти правильное решение выхода в создавшейся ситуации.
С уважением, Rafars, email: rafisarslanov55@mail.ru