Здравствуйте. Моему сыну 5 лет. С 29,03,2010 болеем. Сначала обструктивный бронхит, кашель без температуры, ре…

Question

Здравствуйте. Моему сыну 5 лет. С 29,03,2010 болеем. Сначала обструктивный бронхит, кашель без температуры, рентгена не было, лечение:сумамед, сиропы, витамины, промывание носа, через 2,5 недели поднялась температура 37,5-37,7-37, которая то появлялась то исчезала сама, держалась примерно неделю. Были у ЛОРа. Диагноз остый гнойный двухсторонний гайморит (подвердили рентгеном), и двухсторонний отит (на уши не жаловался).Лечение: уколы цефтриаксон 2 раза в день 7 дней, синупрет, зодак, полидекса, комрессы на уши, и сам врач капал с утра в уши и в нос что то. С начала лечения температура сразу исчезла. Лечилились в общем 3 недели. 4 мая ЛОР выписал и вечером у него поднялась опять температура 37,5-37,7, 5 мая она скакала, 6 мая ее не было. Педиатр развела руками - посидите дома, особой клиники нет, но назначила эреспал 3-4 раза в день и афлубин. 6 мая сдала кровь и мочу. КРОВЬ: Гематокрит 35.4%, Гемоглобин 12.5 г/дл, Эритроциты 5,49 млн.мм3, MCV(ср.объем эритр) 64.5фл, MCH(ср.содерж.HB) 22.8пг, MCHC(ср.конц.HB в эр.) 35.3, Тромбоциты 262 тыс/мкл, Лейкоциты 4.9 тыс/мкл, Палочкоядерные нейтроф. 3%, Нейтрофилы сегментояд. 23%, Нейтрофилы общ.число 26%, Лимфоциты 54%, Моноциты 19%, Эозинофилы 1%, Базофилы 0%, СОЭ (по Панченкову) 2 мм/ч. МОЧА: Цвет - желтый, прозрачность - полная, Относит плотность 1023, Ph 5.5, Белок 0.204, Глюкоза отриц., Кетоновые тела отрицат., Уробилиноген меньше 17 мкмоль/л, Билирубин-гемоглобин-нитриты - отрицат., Эпителий плоский 0-1 в поле зр., Эпителий переходный, почечный - не обнаружены, Лейкоциты(микроскопия) 0-1 в п.зр., Эритроциты(микроскопия) 0-1 в п.зр., Целиндры-соли-бактерии-дрож.грибки - не обнаружены, Слизь - в небольшом кол-ве. Скажите пожалуйста что значат анализы? Насколько сильно они отходят от нормы и насколько это критично? В связи с чем эти отклонения могут быть и какие доп. обследования возможно надо сделать или какие доп.анализы сдать? Заранее благодарю за ответ.

Садовникова Татьяна Геннадьевна · Answer

Лидия, ребенок перенес довольно тяжелое вирусно-бактериальное заболевание, получал большое количество препаратов. Поэтому сложно сказать: вызваны изменения токсическим воздействием или имеют самостоятельное значение. Я бы рекомендовала повторить клинический анализ крови через 7-10 дней, а затем что-то решать . Из всего, что есть, с моей точки зрения, наибольший интерес вызывает микросфероцитоз (снижение диаметра эритроцитов). Если он будет сохраняться, ребенка надо обследовать у гематолога. По поводу анализа мочи: опять же повторить анализ через 2-3 дня + анализ мочи по Нечипоренко и посев мочи на стерильность.

Область поиска

Ответы

Ответить