banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

психиатр | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

психиатр

20:00 15-08-2012 / Татьяна / Москва, обратиться

Здравствуйте, меня зовут Татьяна, мне 41 год. С 20 лет страдаю фобией(страх в транспорте). Но с этим страхом за долгие годы я научилась справляться и чувствовала себя более менее нормально без лекарств. За эти годы я перенесла не мало стрессов, похоронила всех своих родных и осталась только с сыном. Сильно переживала . В октябре 2011 идя по улице мне вдруг стало нехорошо, будто я иду на мягких ногах, я сильно напугалась. Дойдя до остановки я села на скамейку, сердце от страха выскакивало из груди, я запаниковала не знала что делать. Затем, приехав домой я померила давление , оно было повышенным, выпила таблетку на этом вроде бы успокоилась. Но на следующий день идя на работу мне было страшно, и так
продолжалось около месяца. Добавились другие симптомы: необщительность в коллективе, сосредоточенность только на своем состоянии через месяц обратилась за помощью в психоневрологический диспансер. Там мне поставили диагноз реактивная депрессия, страх смерти. На дневном стационаре меня лечили 2,5 месяца такими лекарствами : Анафронил, пантогам, фенозепам, хлорпротексен, карбамазепин,сонопакс. После выписки был рекомендован карбамазепин в течении 3 недель. Страх никуда не ушел и через 2 месяца я оказалась с рецидивом на дневном стационаре.
Лечение было такое: амитриптилин, тиралиджен,пантогам ,фенозепам,хлорпротексен, карбамазепин. Затем 7 сеансов психотерапии. Я почувствовала себя хорошо и через 2,5 месяца пошла на работу. По назначению врача еще 3 недели принимала карбамазепин. После отмены всех препаратов стала плохо засыпать, затем ночи стали совсем бессонные. Обратилась за помощью к психиатру – назначили лечение 1таб. Амитриптилина на ночь, 1/4хлорпротексена днем, ¼ вечером, ½ , 1 таб. Карбамазепина на ночь в течении месяца.
С этого лечения я не могла проснуться полдня. А так как я работаю ,через несколько дней я попросила уменьшить дозу и стала принимать по ½ амитриптилина, и хлорпротексен ½ плюс 1 таб. Карбамазепина на ночь.
После месяца такого лечения врач порекомендовала оставить для поддержания только карбамазепин. Теперешнее состояние мое таково, я стала мало общительна, потому-что мне трудно общаться даже с коллегами по работе, не говоря уже о посторонних, страх немного ослабел и дает мне доходить до работы, я сосредоточена на своем внутреннем состоянии. Аппетит снижен, либидо отсутствует, то что радовало совсем недавно сейчас не радует. Я делаю дела по дому, смотрю комедии смеюсь. Но я совсем стала другая. У меня есть друг, а из за своей болезни я боюсь потерять его.
Пожалуйста напишите, может быть неправильно лечили. Как побороть этот недуг? Заранее благодарю за ответ.

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 22:15 15-08-2012 Шендеров Кирилл Валерьевич, обратиться
естественно неправильно. Можно предполагать, что вам диагностировали рекуррентное депрессивное расстройство и с завидным упорством вновь и вновь, несмотря на неэффективность рекомендовали только нормотимик карбамазепин, не знаем в какой дозе, но явно неадекватно коротким по длительности курсом. А куда же отнести фобические явления, страхи - карбамазепином фобии не лечат. А седация (когда проснуться не могли полдня) была на хлорпротиксене утреннем и дневном. Основа лечения - серотониновый антидепрессант (из группы СИОЗС) - к ним относят - золофт, паксил, феварин, ципрамил/ ципралекс. Второй препарат - (на первые 2-3 недели терапии антидепрессантом) - или транквилизатор, или малый нейролептик. Третий препарат - нормотимик (ламитор или финлепсин в адекватных дозах, для финлексина хотя бы 400 - 600 мг\сут). И длительность терапии как антидепрессантом, так и нормотимиком никак не может составлять менее года. Актуально описываете депрессивную симптоматику с ангедонией (мало что радует), но есть и фобические включения. При адекватном лечении прогноз весьма благоприятный. Обращайтесь очно. (какой ПНД вас лечил?).

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

<== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru