Добрый день. Моей дочери 20 лет, у неё некое расстройство мыслей(продумывание одного и тогоже по нескольку раз, прокручивание уже сказанного, не забыла ли что сказать, сделать и т.п.), от этого устаёт сильно, накапливает какие-то домашние дела и не может их доделать, так и новые мысли накапливаются, спит и не встаёт во время на работу. Доучиться не смогла. Потерялась концентрация внимания, стала потерянной. Сертралин не помог, абилифай помогал справиться с мыслями, но появилась ещё больше усталость, низкое давление, потливость, она пробует опять без таблеток обойтись. Разве это возможно? Это шизофрения?Можно ли стать когда-нибудь опять собой и жить без таблеток? Абилифай считается хорошим препаратом? Спасибо. Ирина
в первую очередь думает про ОКР = обсессивно-компульсивное расстройство (навязчивости), если сохранен компонент борьбы с ними, есть понимание, что они чужды, мешают, нет контрастности переживаний, сохранены социальные достижения - то ОКР звучит еще более убедительно.
Сертралин - один из вероятностных препаратов для терапии ОКР, но чаще требуются полные дозы (200 мг в сутки). Из СИОЗС применим еще феварин (флувоксамин), но самым мощным остается анафранил (кломипрамин). Наличие в генезе (происхождении) ОКР роли не только серотонина, но и дофамина - оправдывает назначение и нейролептиков (но все же более седативного, чем абилифай - -можно думать про тералиджен, например), а аутоиммунный компонент (как ни странно) заставляет думать и о назначении антигистаминного препарата, чаще - атаракс (гидроксизин). В целом ОКР - непростое для лечения состояние. Но абилифай - сложно рассматривать, как препарат выбора.
Может вы ещё можете что-то посоветовать.
Моя дочь в настоящее время пьёт только абилифай 5 мг., говорит, что меньше уставшая, нет сильного аппетита как было, когда пила 15-20мг. С мыслями пока говорит справляется сама, говорит, что с этим можно жить, только надо лучше научиться заставлять себя, брать себя в руки, ложиться спать во время и вставать раньше, игнорировать продумывания, т.е. останавливать себя, не думать об одном и том же долго. Пробует ложиться спать по-раньше, но тяжело с этим, очень привыкла поздно ложиться и поздно вставать. Пишет на бумаге график своего сна и бодрствования как врач просила. А так же что лучшего и что хуже было когда пила большую дозу таблеток, маленькую дозу и совсем не пила, это тоже врачу описывает на бумаге. Работу, которую ей дали как тренировку посещает плохо, опаздывает, иногда не идёт вообще. Говорит мне, что надо не только негативное, но и позитив видеть, в том что она посетила работу на этой неделе в 2 раза чаще чем на той. Не верит в диагноз-шизофрения, говорит есть у неё псих расстройство , невроз, но не шизофрения, как ей здесь поставили. Назначили ей Сероквель (лучше говорят инъекции 1 раз в мес) уже вместо абилифая, но она прочла, что от него набирают вес и становятся уставшими, а это катастрофа для неё, говорит, что если будет набирать вес, повысится аппетит, у неё начнётся депрессия, ей всегда ещё хуже от такого. Она хочет похудеть, но не хватает энергии ходить на фитнес, есть усталость, а так же не хватает времени, я всё же думаю, что есть мысли, которые забирают у неё время и энергию. Сегодня сказала, у неё опять холодные и важные ладони и ступни, подозревает, что это потому что пьёт малую дозу таблеток, они выходят из организма и становится хуже. Но начинать Сероквель не желает, не хочет травить себя этим, будет пока так с 5 мг абилифая бороться. Врачи предупреждают, что она тянет время, нет полноценного лечения и она не сможет так никогда начать опять учиться, а она бы хотела. Как мне её уговорить, не знаю и чем ей это её упрямство грозит. Может вы подскажете что-нибудь. За ранее благодарю. Ирина