Вопрос психиатру.
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: как заменить Циклодол на Димедрол (при лечении Галоперидолом)? Димедрол - дёшёвый, в том числе (и лечит много болезней). Какой правовой акт пишет это. Спасибо! P.S. Иногда этот нейролептик может вызвать аллергию (редко, но может) - тоже может быть актуальным (для выписке рецепта психиатром).
Вопрос с сайта: "www.kosspa.ru"
Димедролом лечить нейролепсию я бы не стал. , можно выбирать циклодол, акинетон, амантадин. Или переходить на атипичный нейролептик.
Причем здесь димедрол? Причем здесь аллергия? Правовой акт?
Вы считаете легендарного психиатра-учёного идиотом?
"О возможных заменах препарата циклодол (тригексифенидил)
Главному ученому секретарю Российского общества психиатров А.И.Аппенянскому.
Глубокоуважаемый Александр Иванович!
На Ваш запрос о возможных заменах препарата циклодол (тригексифенидил) при развитии экстрапирамидных расстройств сообщаю следующее. В отечественной и зарубежной психиатрической практике для купирования и профилактики экстрапирамидных расстройств помимо группы пропанолдериватов, к которым относится циклодол и акинетон, обладающих центральным и периферическим холинолитическим действием, могут быть использованы препараты других клинических групп. В сложившейся ситуации и фармэкономически более обоснованным является назначение:
1) препарат из группы производных фенотиазина пропазин в дозах до 50 мг 3 раза в сутки, который оказывает центральное холинолитическое действие. Показан при экстрапирамидных нарушениях с гиперкинезами и акатизией;
2) препарат из группы аминоэфиров - дифенгидрамин (димедрол) по 25 мг 4 раза в сутки. Показан при острой дистонической реакции, паркинсонизме, акинезии.
3) Препарат из группы b-адренергических рецепторов - пропранол по 20 мг 3 раза в день. Показан при акатизии, треморе.
Все вышеперечисленные препараты имеются в широкой аптечной сети России.
Председатель лечебно-экспертной комиссии РОП,
Заслуженный врач РФ, д.м.н., профессор Б.Д.Цыганков"
http://rop.mniip.org/lib/cyclodol.php (источник - сайт призрак)
лечить же им длительную лекарственную нейролепсию на фоне галоперидола - я бы не стал. Что не понятно? Причем здесь "идиот" - вы о чем????
Уверяю вас, что все указанные в письме "уважаемого доктора" препараты имеют основной целью - решить организационные проблемы бесплатной психиатрии на фоне былых проблем в поставках циклодола и акинетона.
Вы же смотрИте - ---ничего про более дорогие препараты, например, про ПК-Мерц, ничего про атипичные нейролептики и проч в письме нет. ......
А димедрол - в основном призван расслаблять гладкую мускулатуру (помимо противоаллергических свойств)
2 класса школы хоть окончил ....
кол тебе ставим !