Здравствуйте, Шендеров Кирилл Валерьевич! Помогите в моей ситуации. После смерти мужа, я очень долго переживала. Как - то я проснулась от жгучей боли в спине и высокого давления. И вот тут все началось: бессонные ночи, вызовы скорой помощи. Лечили хондроз. Пила очень много обезбалевающий. Немного помогало, но не до конца.Заработала язву 12 - перстной кишки. Чтобы спать. я стала принимать феназепам. так я его принимала около 8 месяцев. Около двух недель - реладорм. Некоторое время- донормил. Загнала себя в угол. Стала уменьшать феназепам. Максимальная доза была чуть более 2 мг. С дозы около 1 мг и 15 мг. хлорпротексена, я попыталась уйти от феназепама. Врачом была назначена замена 2 таб. фенибута и 2 - 3 таб. хлорпротексена. Этого недостаточно было. Но, я как - то выкручивалась, добавляя настойки, таблетки. А, беспокоила меня бессонница, и мышечные боли в теле, которые меня беспокоят до сих пор. Прошло после отмены феназепама 4 месяца. Лежала в наркологической клинике. где был назначен хлорпротексен 50 мг. 2 таб. сонопакса.10 мг. и позже добавлен Триттико 150 мг. на ночь. Боли меня беспокоят и я продолжаю плохо спать. Хлорпротексен сейчас у меня составляет 90 мг. и - то уже не сплю. По совету врача увеличила дозу триттико до 250 мг., но сразу испортилась кровь. Упали лейкоциты ниже нормы. Пришлось вернуться на прежнюю дозу. После увеличения доз хлорпротиксена и Триттико, у меня появились язвочки на языке. которые не проходят, несмотря на лечение. Была у нескольких стоматологов. Пользовалась их рекомендациями, ( ставят диагноз глоссит). К тому - же у меня очень высокое давление. принимаю от давления лозап, капотен. Врачи психиатры говорят, что у меня сильно выражена тревога. Принимаю еще атаракс три раза в день : 1/2/ 1/2, 1 табл. Уважаемый. Кирилл Валерьевич. может Вы подскажете, от чего у меня испортился довольно - таки хороший язык? И самое главное, какое лечение мне продолжать, чтобы спать? Что со мной происходит, почему меня мучают телесные боли и головные. ? Является ли это абстинентным синдромом отмены феназепама, который принимала каждый день на ночь и дозу приходилось увеличивать, или это что - то другое. Мне 57 лет. Подскажите. пожалуйста, что мне дальше делать? С уважением Елена.
Ответы
Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.
Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!
E
Elena
Скажу еще, что с позвоночником не все так плохо. есть хондроз и две небольшие протрузии в шейном отделе. Грудной отдел без патологии, на поясничный не жалуюсь.
Кирилл Валерьевич! В качестве новой терапии мне были назначены: эглонил 50 мг. три раза в день, финлепсин 3 раза в день ро 100 мг., на ночь триттико 150 мг. хлорпротиксен 50 мг. финлепсин 100 мг. Настроение ужасное, мышцы тянут. болит голова, скачет давление. Насколько оправдано данное лечение? Смогу ли я спать, если я сейчас на 90 мг. хлорпротикс. плохо сплю? жду ответа. Спасибо
вы описываете затяжное тревожно-депрессивное состояние с алгическими (болевыми) симптомами, расстройствами сна (сомато-вегетативными нарушениями).
Если бы начинать терапию заново - я бы подумал про назначение ремерон (каликста) (от 15 до 45 мг на ночь) - препарат четко улучшает ночной сон, снижает тревогу, тиаприд (с постепенным выходом на 50 мг утром, 50 мг днем и 100-200 мг на ночь) - с его отчетливым обезболивающим эффектом. На этом все. Исходя из того, что вам уже назначено...... уже ясно, что в триттико мало смысла - препарат надо менять на каликста (ремерон). Хлорпротиксен - уже ясно, что кроме побочных действий (связанных с его холинолитическими свойствами) вы мало что получаете -- -препарат надо менять (вероятно, на тиаприд). Карбамазепин и эглонил я бы то же отменил. Только каликста (ремерон) и тиаприд. Если этого мало для сна и остается тревога, боли - - присоединять к ним лаквель (сероквель) 50-400 мг в сутки (преимущественно на ночь). атаракс я бы тоже отменил.
Это тот случай, когда хочется перечеркнуть всю терапию и назначить все заново. Удачи. Пишите по результатам
Кирилл Валерьевич, спасибо большое за быстрый и развернутый ответ. Вы как - то улавливаете очень быстро зерно смысла написанного и даете рекомендации. Это говорит о Вашем высоком профессионализме. У меня было много врачей и назначения крутились около одних препаратов. Как же мне сейчас быть? Прошлую ночь я очень плохо спала. Мне так хочется сегодня поспать. Что мне сегодня выпить, чтобы хотя бы немного поспать. Есть у меня сероквель. Как - то мне его назначали, но в маленькой дозе, вместо хлорпротиксена - это 25 мг. Вот он у меня остался. Может его попробовать. Сколько нужно его выпить. Ремерона и теаприда у меня нет. Попробую сходить в аптеку. Наверное, без рецепта не дадут. Уважаемый Кирилл Валерьевич, а что такое холинолитические свойства?
у любого препарата свои интервал дозировок, они всегда индивидуальны. Если не спите, сероквель можно принять 75-100 мг на ночь (дополнительно, к назначенному вам хлорпротиксену). В последующие дни дозировка скорее будет увеличиваться (в пределах ранее указанного мной интервала). Для титрования, коррекции дозировки, изменения сочетаний препаратов и нужен очный психиатр.
Хлорпротиксен, его холиноблокирующий эффект ,побочные действия - доступно описан в инструкции к препарату, например,
http://medi.ru/doc/g3943.htm
Кирилл Валерьевич, спасибо большое! Вы же видите, что я ходила к врачам. И, вы видите, какие были назначения. Уже и не знаю, к кому идти. И, это в Санкт - Петербурге !!! Ну, не приходить же к врачу со своими назначениями....???? Как быть - не знаю ?????
Кирилл Валерьевич, неужели это депрессия у меня, а не абстинентный синдром отмены феназепама? Все началось именно после отмены феназепама. Меня никак не отпускает, хотя перед отменой феназепама у меня ничего не болело. Я уже успокоилась, смирилась с тем, что произошло. Я только спала на феназепаме.
к той дозировке хлорпротиксена, что принимали вчера на ночь можно добавить 75 мг сероквель. Максимум, что нежелательного можно получить - некую сонливость, разбитость утром, но шансы на то, что вы будете сегодня спать - увеличатся.
Болевая симптоматика может быть отнесена к соматизации тревожно-депрессивного состояния. В основе лежат нарушения по путям норадреналина и серотонина, поэтому назначение антидепрессантов группы СИОЗСН оправдано, а с учетом расстройств сна подходит лишь ремерон (каликста).
Кирилл Валерьевич, здравствуйте! Вчера выпила 90 мг. хлорпротексена и 75 Сероквеля и Триттико 100 мг. - уснула. Для меня главное - это сон. Последнее время очень плохо сплю. Скажите. можно как - то уменьшить хлорпротексен и и увеличить Сероквель. Посмотреть, что будет с моим глосситом. Думаю. что может это от увеличенной дозы хлорпротексена.
Просто, уже не знаю, что думать
да, вы будете постепенно снижать хлорпротиксен (примерно по 15 мг в сутки) и увеличивать сероквель (примерно на 25-50 мг в сутки). На будущее - есть дозировка сероквель (или его аналогов: лаквель, сервитель) в 100 и 200 мг в табл - она будет для вас более удобна. , т.к. постепенно вы выйдете на 200 мг на ночь +/-. время покажет.
И у вас всегда остается вариант усиления терапии за счет замены триттико на каликста (ремерон). Удачи.
Кирилл Валерьевич, прочитала инструкцию на ремерон. там написано. что он вызывает угнетение кроветворения. Если появляются боли в горле, стоматит, то следует прекратить прием. А у меня до сих пор не проходит глоссит. Я уже в отчаянии, не знаю, что делать. Выскажите свое мнение.
я уже неоднократно высказывал свое мнение по вашему вопросу. Мне нечего ни добавить, ни изменить.
Вы вообще ответы мои читали???
Вот и перейдите с хлорпротиксена на сероквель для начала.
Не надо спешить, суетиться, это никогда не идет на пользу.
Про назначение ремерона сейчас вообще речь не идет.
Я вам предлагал сначала отменить хлорпротиксен с его заменой на сероквель.
Уважаемый Кирилл Валерьевич, добрый день! Прошу Вас проконсультировать меня по вопросу состояния моей мамы (78 лет, ставят диагноз деменция сосудистого типа - болеет уже 3 года). Сейчас никаких специальных препаратов врач ей не назначает, я даю ей таблетки только от давления (давление у нее обычно в пределах от 120/70 до 140/80). Но в последнее время она стала плохо спать по ночам, без конца просыпается и сама уже не ложится, ходит по квартире, собирает разные предметы и т.п. Днем она также не спит совсем. Настроение у нее обычно хорошее, ест она хорошо, агрессии и депрессии нет. Есть заметное ухудшение умственной деятельности ( она произносит постоянно бессмысленный текст, на вопрос ответить может только "да" или "нет", меня (дочь) узнает, осознает также, что она живет дома. У меня вопрос: скажите, пожалуйста, какой препарат можно давать ей, чтобы она спала по ночам ( врач выписывала пропазин, но после него она совсем ничего не соображает)? И еще, есть ли какие-то препараты для лечения деменции (хоть какого-то поддержания умственной деятельности)? Два года она принимала акатинол (мемантин), но состояние все равно ухудшалось.
Заранее благодарна Вам за ответ. С наилучшими пожеланиями, Ирина
Здравствуйте! В юности диагностировали ВСД, сейчас, похоже, все то же самое: частые тревоги и страхи (осознаю, что источник страха скорее в состоянии организма, а не наоборот, т.к. один страх сменяет другой, будто постоянно надо чего-то бояться). Тошнота из-за страхов, апатия, высокий пульс (90-100) при пониженном давлении (90-60), перед небольшой тревожной ситуацией всю ночь нет сна.
Теперь о препаратах. Два года назад пережила смерть любимого мужчины, выписали фенозепам и фенибут. Принимала - ноль эффекта.
Но открыла для себя три других препарата - донормил, супрастин и диазолин. Как только выпью - сразу тревога снимается, чувствую себя гораздо лучше, даже если выпью четвертинку таблетки.
Все три препарата также применяются при аллергии (донормил раньше принимали от аллергии, потом заметив, что снотворный эффект выше противоаллергического, перевели в снотворные).
Вопрос: что же такого в моем организме, что такая реакция на данные таблетки? Почему более сильный фенозепам никакой реакции не вызывает, а донормил и супрастин хорошо успокаивают психику? Какой из трех препаратов (донормил, супрастин, диазолин) лучше принимать, какой менее вредный? И можно ли чем-то заменить прием таблеток?
Добрый день! Год назад у моей мамы (85лет) немного появилась путаница в голове,посоветовали попить акатинл мемантин,+ инекции Мексидола через две недели все прекратилось, пьет его уже 1 год каждый день по 20мг,признаков путаницы или памяти нет,единственное стало держаться давление 160-170.Принимает Лазап по 50мг утром и вечером и при необходимости берлиприл 10мг
.Вопрос:1. Влияеет ли акатинол мемантин на повышение давление
2 Сколько его принимать?
Спасибо !
Если бы начинать терапию заново - я бы подумал про назначение ремерон (каликста) (от 15 до 45 мг на ночь) - препарат четко улучшает ночной сон, снижает тревогу, тиаприд (с постепенным выходом на 50 мг утром, 50 мг днем и 100-200 мг на ночь) - с его отчетливым обезболивающим эффектом. На этом все. Исходя из того, что вам уже назначено...... уже ясно, что в триттико мало смысла - препарат надо менять на каликста (ремерон). Хлорпротиксен - уже ясно, что кроме побочных действий (связанных с его холинолитическими свойствами) вы мало что получаете -- -препарат надо менять (вероятно, на тиаприд). Карбамазепин и эглонил я бы то же отменил. Только каликста (ремерон) и тиаприд. Если этого мало для сна и остается тревога, боли - - присоединять к ним лаквель (сероквель) 50-400 мг в сутки (преимущественно на ночь). атаракс я бы тоже отменил.
Это тот случай, когда хочется перечеркнуть всю терапию и назначить все заново. Удачи. Пишите по результатам
Хлорпротиксен, его холиноблокирующий эффект ,побочные действия - доступно описан в инструкции к препарату, например,
http://medi.ru/doc/g3943.htm
Болевая симптоматика может быть отнесена к соматизации тревожно-депрессивного состояния. В основе лежат нарушения по путям норадреналина и серотонина, поэтому назначение антидепрессантов группы СИОЗСН оправдано, а с учетом расстройств сна подходит лишь ремерон (каликста).
Просто, уже не знаю, что думать
И у вас всегда остается вариант усиления терапии за счет замены триттико на каликста (ремерон). Удачи.
Вы вообще ответы мои читали???
Вот и перейдите с хлорпротиксена на сероквель для начала.
Не надо спешить, суетиться, это никогда не идет на пользу.
Про назначение ремерона сейчас вообще речь не идет.
Я вам предлагал сначала отменить хлорпротиксен с его заменой на сероквель.
Заранее благодарна Вам за ответ. С наилучшими пожеланиями, Ирина
Теперь о препаратах. Два года назад пережила смерть любимого мужчины, выписали фенозепам и фенибут. Принимала - ноль эффекта.
Но открыла для себя три других препарата - донормил, супрастин и диазолин. Как только выпью - сразу тревога снимается, чувствую себя гораздо лучше, даже если выпью четвертинку таблетки.
Все три препарата также применяются при аллергии (донормил раньше принимали от аллергии, потом заметив, что снотворный эффект выше противоаллергического, перевели в снотворные).
Вопрос: что же такого в моем организме, что такая реакция на данные таблетки? Почему более сильный фенозепам никакой реакции не вызывает, а донормил и супрастин хорошо успокаивают психику? Какой из трех препаратов (донормил, супрастин, диазолин) лучше принимать, какой менее вредный? И можно ли чем-то заменить прием таблеток?
.Вопрос:1. Влияеет ли акатинол мемантин на повышение давление
2 Сколько его принимать?
Спасибо !