Здравствуйте, Моей маме 52 года, она врач. Примерно с 2005 у нее начались проявления депрессий. С каждым разом…

Херсон
психиатр
Здравствуйте,


Моей маме 52 года, она врач. Примерно с 2005 у нее начались проявления депрессий. С каждым разом проявление депрессивной фазы усугубляется в бОльшей выраженности симптомов. Судя с ее слов, она перенесла примерно 4 депрессивных периода. Депрессивные фазы носят сезонный характер. На счет маниакальной фазы сказать что-либо затрудняемся, так как расценивали это как нормальное поведение, ибо она всегда энергичная. Поэтому течение светлого периода и маникальной фазы неизвестны. Знакомая врач-психиатр поставила диагноз "маниакально-дипрессивный синдром".
Не так давно обнаружили нарушение выработки ТТГ, в связи с чем была назначена заместительная терапия Л-тероксином, и, на фоне данной терапии депрессивный момент не наступил прошлой осенью! Но вот неделю назад появились первые признаки возвращения депрессии: начиная от проблем со сном, заканчивая проблемами с мышлением, тревогой и тд.
Врач-психиатр назначила вальпроком-300 (1т/2р в день) и глюталит-300(1т в день). Спустя неделю приема рекомендует начать пить Миасер (начиная с пол таблетки).

В прошлом году антидепрессантом был тоже Миасер (пила 2 месяца).

Адекватны ли дозировки, возможно стоит начать прием с достаточно высоких доз? Стоит ли выбирать Миассер в качестве депрессанта, как долго его необходимо пить? Стоит ли ей при этом работать? Как в данной ситуации попытаться избежать рецидивов в будущем?

Ответы

Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.

Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

основная ошибка здесь в неадекватной длительности терапии антидепрессантом (2 месяца - это очень малый период, необходимо 8-12 месяцев для восстановления рецептурных структур). Помимо антидепрессанта (миасер в ее ситуации, дозировка обычно около 60 мг в сутки) нужен и нормотимик (финлепсин, например, 400 мг в сутки - на 2 года). И, естественно, продолжить заместительную гормональную терапию.
Если развивается на фоне антидепрессанта манИя - то миасер отменяется, а прием финлепсина продолжается.
Большое спасибо за разъяснение и внимание!
Нормотимик можно начинать уже вместе с вальпрокомом, глюталитом и миасером?

Ответить

Код проверки