Добрый день. Моей бабушке (1926 года рождения) 18.11.2015 года было проведено эндопротезирование тазобедренног…
Добрый день. Моей бабушке (1926 года рождения) 18.11.2015 года было проведено эндопротезирование тазобедренного сустава. В выписке из больнице указаны сопутствующие диагнозы: ИБС, ГБ-2 ст. риск 3, атеросклеротический кардиосклероз, ХСН 2 ст. по NYHA, сосудистая деменция с элементами психической спутанности. После выписки из больницы деменция стала прогрессировать с бешеной скоростью. Бабушка перестала спать ночью, днем капризничает, привередничает в еде, пытается сбежать из дома, очень на все обижается, начинает видеть в домочадцах чуть ли не врагов. Ночами начинается кошмар - замечательный, любящий и добрейший человек, которым бабушка всю жизнь и была, исчезает. Она ходит по квартире без ходунков, включает свет, зажигает газ, ломится в комнаты к правнукам, нападает с кулаками на свою дочь, внучку и зятя, говорит ужасные вещи, проклинает всех (даже правнуков 7 и 3 лет), требует отдать ей документы и деньги, хотя сама их и прячет (паспорт нашли и убрали, а вот куда она спрятала пенсию и украденный у моей мамы кошелек так и не разобрались). Сейчас бабушка стала ночью доставать из холодильника продукты и прятать так, чтобы их не сразу нашли и они успели подпортиться. Звонит по телефону подругам и жалуется, что ее обижают, связывают и чуть-ли не в "дурку" собираются отправить. Днем она не помнит, что ночью делала. Когда я приезжаю в гости со своим сыном, то бабушка очень радуется и мне и ему. При мне она ведет себя практически как до болезни: общается, даже шутит, может помыть посуду, обсуждает планы о поездке на дачу в летний сезон, рассказывает, как дела у ее подруг, что нового дома, соглашается пойти со мной погулять на улицу, пообедать или попить чайку. В общем, если не обращать внимание на то, что она немного заговаривается, и на сделанные шёпотом намеки из серии "они плохие и меня обижают", то впечатление практически здорового человека.
Ситуация очень сложная, жалко всех. Очень люблю бабуленьку, понимаю, что это болезнь, а не "испортившийся" характер. Переехать к ним в квартиру не могу, чтобы успокаивать бабушку, к себе ее тоже забрать нет возможности. Моя мама практически не спит уже месяц, т.к. караулит ночами бабушку, к тому же у нее все руки в синяках от бабулиных кулаков. Мама уже стала бояться сама свихнуться от недосыпа. Сестра на 8-м месяце беременности, скоро должна родить 4-го ребенка. Характер у сестры итак тяжелый, а тут в купе с гормонами и опять-таки недосыпом ..... в общем все плохо. Сестра с мамой грозятся в ближайшее время, если бабушка не перестанет ночами бузить, вызвать скорую психиатрическую помощь и сдать ее в психбольницу. Меня трясёт от представленной картины - плачущая от страха и ненужности бабушка в дурдоме. Записать ее на прием в гериатрический центр смогла только на 11.01.2016. Помогите, что делать?!. Можно ли как-то попытаться стабилизировать ее поведение (наладить сон, убрать агрессию), чтобы дожить до приема в центре? Может есть какое-нибудь лекарство без побочных эффектов?
По терапии будут думать о назначении на ночь нейролептика, например, хлорпротиксен 15-75 мг на ночь. Риски падений на данном лечении будут.