Женщина 32 года. В течение более года, в среднем раз в 4-5 дней происходит приступ: За 5-10 минут до приступа …

Москва
психиатр
Женщина 32 года. В течение более года, в среднем раз в 4-5 дней происходит приступ:
За 5-10 минут до приступа скованность. Если спросить, то скажет что скоро будет приступ.
11-15 мин: Сначала замирание. Возможно разглядывание пальцев или что-то подобное. Полное неподчинение. На просьбу пошли в комнату, или сними футболку или отойди на шаг, полное сопротивление вплоть до физического насилия.
15мин и далее --Полный Бред. Может повторять одну фразу, или орать что она королева вселенной, или переставать дышать, перестает глотать слюну, может быть агрессия...

В первые 10 минут добровольно а если не успели, то потом силой делается укол 7 кубиков: 3 галаперидола, 2 аменазина, 2 фонозипама. В результате Бредовое состояние длиться от получаса до 5 часов. Потом успокаивается и идет спать. Следующие 2-7 дней совершенно нормальный человек. Гуляет, учиться, читает, общается. Наблюдаемся у психиатра. Лежала в больнице несколько месяцев. Там такая же картина. Уже есть инвалидность. Какой диагноз вы поставите? В принципе не в диагнозе дело. А в том, как это остановить. Но все таки. Какой был бы ваш диагноз?

Ответы

Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.

Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

Роман,
добрый вечер! Вам стоит обследоваться на эпилепсию. Очень похоже на пароксизмальную активность.
Советую сделать ЭЭГ в покое и второе ЭЭГ желательно во время приступа, доплерографию головного мозга и МРТ головы и шеи. Затем с результатами обратитесь к неврологу-эпилептологу.
Или вышлите результаты обследований мне
Зобнин Андрей Михайлович,
Спасибо за ответ. Действительно похоже.
Началось где-то лет 10 назад. Были редкие приступы классического острого психоза. В больнице сидела на лекарствах как зомби и даже после нескольких недель все равно были остаточные последствия психоза (бред).
Стали экспериментировать с лекарствами (все по рецептам врача). Ушли от респолепта, и приступы стали чаще. Долго болела голова. Перепробовали много лекарств. Результата видимого нет. И постепенно пришли к частым приступам с очень кратковременным эффектом. Недавно стали пробовать противоэпилептические препараты. Стало заметно изменение к лучшему. Сейчас начали финлепсин+бензонал. Уже 2 недели без приступов. Такого больше года не было. Долго шли от психотропных к противоэпилептическим. Похоже недуг поменял свою сущность, а мы так от психоза и лечились. МРТ делали. Есть микрообразование, но очень маленькое. В нашей ситуации, похоже остается поиск подходящего поддерживающего лекарства. Все обследования приведут к более точному диагнозу, но лечить все равно подбором лекарств в зависимости от реакции. Так ведь?
Если есть микрообразование, не исключено, что хирургическое лечение приведет к прекращению приступов. Стоит обсудить вариант оперативного удаления очага с нейрохирургами и эпилептологами. Эпилепсия может давать ряд психотических симптомов. Тем более, у вас найден очаг

Ответить

Код проверки