Вопрос сексопатологу. Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: мне 23 года, виду активный обра…

Как измерили объем? Что значит эрекция не та?
Вообще период юношеской гиперсексуальности со временем проходит.

Сергей Куликов,
вижу что спермы визуально меньше(заметил около месяца назад),раньше она была коричневатого цвета, а сейчас уже ближе к белому, член встаёт очень вяло .даже на порно фильмы он сам не поднимается

По мастурбации о качестве эрекции не судят. Имеет значение качество полового акта. Объем нужно измерять, тогда это объективно. Коричневой эякулят быть не должен, это может послужить поводом для обследования - исключить наличие крови в эякуляте, инфекций и воспалительных изменений в мочеполовой системе (если начали половую жизнь).

Сергей Куликов,
мне же делали узи предстательной железы ,и мочеполовой системы .врач который делал узи , сказал всё нормально .Крови в в эякуляте не было никогда .Посоветуйте пожалуйста, с профессиональной точки зрения, что делать. С утра есть эрекция . (может это какой сресс )

Советую оценивать качество эрекции во время полового акта. При наличии проблемы обсудить их с урологом очно.
Объем эякулята можно измерить сдав спермограмму или оценить самому собрав его в мерную емкость.

Сергей Куликов,
Подскажите пожалуйста уважаемый Сергей , я был у андролого по поводу эрекции ослабленной и колличества спермы .На что доктор мне провел анализ на простатит ,взяв мозок через анальный проход это первый момент , он оказался нормальный ,ничего не обнаружили (лейкоцитов 0 ) , далее он спросил есть ли по утрам эррекция , я ему ответил ,что есть. Сказал ему что брали мазки на инфекции ,сдавал кровь на тестостерон ,всё тоже там нормально ,ничего не обнаружили .На спермограмму врач ничего не стал брать и делать её , сказал что это у вас стресс и выписал мне препорат верону .Хотя я не переживаю часто и сильно ,чтоб он у меня был .Согласны ли с данным диагнозом , и через какой промежуток времени ,после стресса эррекция восстанавливается ?

Доктор может вполне оказаться правым.

Сергей КуликоВ
а что необходимо вам ,для дачи верного диагноза ? все возможные анализы я вам перечислил

В основу диагноза ложатся Ваши жалобы, есть специальные опросники, например, IIEF.

Сергей Куликов,
можно ли определить по УЗИ есть ли простаит или нет ,без ТРУЗИ .И Влияет ли простатит на кчество эрекции ?

По УЗИ видны лишь косвенные признаки простатита, они неспецифичны, поэтому по УЗИ или ТРУЗИ такой диагноз ставить недопустимо. С качеством эрекции простатит ничего общего не имеет (не больше, чем любое другое хроническое заболевание).

Сергей Куликов,
каким образом с вашей точки зрения определяется простатит? И почему тогда врач андролог при нарушении эрекции проверяет предстательную железу ?

Диагноз простатит клинический, т.е. ставиться на основании жалоб (как правило это хронический болевой синдром и/или часты позывы на мочеиспускание). Бывает и бессимптомный простатит, но его лечить большого смысла нет.

Почему доктор назначает такие обследования для меня загадка. Возможно он мало читает.

Сергей Куликов,
объясните пожалуйста Сергей, как грамотный специалист ,от чего зависит тогда эрекция ,и по каким причинам она может снижатся ?

Это тема для большой лекции. Поиск сводится к определению причины (андрогенный дефицит, дисфункция щитовидной железы, болезнь пейрони, атеросклероз сосудов, почечная недостаточность, отклонения в сосудистых механизмах...) и фактору рисков (гиподинамия, избыточная масса тела, курение, гипертензия...). При возможности их устраняют. В остальном лечение эректильной дисфункции эмпирическое, т.е не устраняет причину. Препараты выбора а ля виагра.