Доктор, добрый день! Прошу Вас помочь консультацией, пожалуйста. Мне 25 лет. На протяжении последних 4 лет тес…
Мне 25 лет. На протяжении последних 4 лет тестостерон держится у нижней границы референса (или падает ниже ее). Уровень жизни нулевой: сил, энергии нет, самочувствие отвратительное. Слабость, постоянно не высыпаюсь. Слабая эрекция и отсутствие "желания". В общем, все сопутствующие симптомы. Обращался в 3 платных клиники. Один врач вовсе не назначил лечение, ссылаясь на то, что рано вмешиваться в гормональный фон. Прокололи ХГГ полтора месяца. Отзыв был, но через месяц все вернулось обратно.
После консультации у другого врача был назначен андрогель, ХГГ 3 месяца + спермактин. На "курсе" этих препаратов самочувствие было отличное. Тестостерон подрос до 20 нмоль/л (5-30). Но как только расписанная программа закончилась, через неделю вернулись все проблемы - снова упадок сил, эрекция стала гораздо хуже.
На протяжении этих 4 лет "экспериментировал" с препаратами трибулуса - небольшой результат был.
Вопрос:
1.скажите, можно ли постоянно оставаться на андрогеле, при учете, что детей еще нет (а хотелось бы; последняя спермограмма в прошлом году была не супер, но, как сказал врач, приемлемая). Возможны ли какие-то варианты зачатия при учете постоянного использования андрогеля (препараты ХГГ, либо какие-то другие варианты)?
2. И такой же аналогичный вопрос относительно препаратов трибулуса - что опаснее для организма - постоянное стимулирование трибулусом, либо переход на ГЗТ? Можно ли сделать варианты чередования?
3. Если выбирать между андрогелем и провироном - что предпочтительнее в моем случае (максимальное сохранение возможности зачатия)?
Заранее благодарен за ответ.
Мне неизвестно, что такое "спермограмма не супер, но ... приемлемая", но обычно гормонзаместительная терапия на пользу спермограмме не идет, т.к. возможно угнетение функции гипофиза, что может отрицательно сказываться на показателях спермограммы. Когда речь идет о зачатии, то при плохих спермограммах препараты тестостерона обычно оменяют.
2 Препарат не имеет доказательств эффективности надлежащего качества.
3 Вопрос не в препарате в дозировке.
здравсвуйте. Спасибо большое за быстрый ответ. Все понятно, разрешите последний вопрос. От назначенных дозировок андрогеля (1 пакетик, 50 мг тестостерона в сутки) чувствовал себя хорошо. Но препарат довольно дорогой, хотел бы заменить его провироном (возможность достать препарат есть). Можете порекомендовать примерно эквивалентную дозировку провирона? Правильно я понимаю, что принципиальной разницы между этими препаратами в моем случае нет? Спасибо большое за ответ