Добрый день,это Пётр с проблемой ретроградной эокуляцией,(мы с вами сегодня общались по телефону).Я могу вам п…

Можете опубликовать ее в сетке, здесь оставить ссылку. Или переписать ее здесь.

ИСЛЕДОВАНИЯ
цвет-норма
консистенция-норма
оьъем-130мл
рН-7.0
аглютинация-осутствует
круглые клетки-1.5
лейкоциты-0.8
жизнеспособность клеток в нативной сперме%-4
КОНЦЕНТРАЦИЯ
млн/мл-в моче
7-910
(>- 20 млн/мл-(млн/мл)
ПОДВИЖНОСТЬ
категория А %-0
категория В %-2
категория А+В %-2
категория С %-2
категория D %-96
МОРФОЛОГИЯ ПО КРЮГЕРУ
нормальный всего 4 прцент 4.0% нормальные-4
аномальные всего 96 процент 96.0% дефектные головки-96
дефекты средней части-60
индекс тератозооспермии-1.96 дефекты хвоста-24
индекс дефектности-1.88 цитоплазматические капли-8
ДЕФЕКТЫ СПЕРМАТОЗОИДОВ
дефекты головки проценты% дефекты средней части и хвоста прценты%
нормал размер-40 нормал размер сред части-40
микро- 16 аномальный размер -60
макро 44 аномальный угол - 0
нормал форма 24 аномальное прикрепление -12
кистевидная 8 нормал размер хвоста -76
тонкая 0 короткий -4
круглая 0 скрученный -12
грушевидная 36 множественный -8
аморфная 32 отсутствует -0
нормал акросома 80
аномальная 20.

Я не очень понял, что с концентрацией, поэтому лучше скан или фото в foto.radical.ru или любой другой сервис, а здесь ссылку на изображение.

Мочу перед анализом ощелачивали (соду внутрь принимали)?

Да я пил соду, но чуть меньше чем мне рекомендовали,потому-что у меня начали почки болезнено реагировать.

Как принимали соду?

3 раза в день по пол чайной дожки (примерно) начал принимать за три дня до сдачи.

Да дозировка недостаточная. Смысла принимать ее три дня нет, достаточно за сутки до анализа. Я уже упоминал имипрамин (мелипрамин), возможно есть смысл попробывать начать с него.

Конечно я помню про этот препарат,но пока не могу его найти.Буду продолжать его поиски. Я понял ,что мне не данный момент нужно начать с этого,а спермограму оправил,для более ясной картины (или хотя-бы примерной).

Ну у нас в Питере есть http://www.webapteka.ru/?page=drugs&show=lookup&action;=&type=find&drugstr;=

Обещают привезти мелипрамин (в таблетках).
Скажите,как вы считаете ,есть смысл мне приезжать на личный прием,в данный момент,принимая во внимание,что в силу некоторых обстоятельств,один я не поеду и поездка мне будет стоить прядка 40000 тысяч.
Я понимаю,что на растоянии результата не будет,но и приезжать просто так тоже считаю не имеет смысла.Хотя конечно гарантий в моём случае нет.

Думаю, что в очном приеме нет смысла. Единственное мне бы не хотелось, чтобы Вы принимали препарата без контроля врача.

Думаю, что в очном приеме нет смысла. Единственное мне бы не хотелось, чтобы Вы принимали препарата без контроля врача.

Глобально в плане тактики - повторять процедуры ЭКО-ИКСИ с имеющимися сперматозоидами, поскольку нет научнообоснованных данных, что результаты со сперматозоидами из яичек будут выше.

Дело в том,что врачи тут ,вроде,как есть,но если мне за столько лет (,а я так или иначе на эту проблему потратил порядка 10 лет) не посоветовал,даже поробывать нечто подобное,то в чём должен заключаться их контроль,и какие дозировки мне принимать,на данный момент для меня загадка...

Дозировки 25-75 мг 3 раза в сутки внутрь. Препарат начинает действовать сразу. Дозу можно повышать (с 25 до 75мг на один прием), ограничением являются лишь побочные эффекты препарата. Если при дозировке 75 мг 3 раза в сутки антеградной эякуляции не происходит, то терапия признается неэффективной.

К препарату быстро развивается привыкание, поэтому дольше нескольких дней принимать нет смысла ибо перестает помогать. При необходимости повторных приемов нужен будет небольшой перерыв.

Ясно,спасибо,когда будет на руках ,по ходу дела отпишусь.

ок

В среду (во второй половине дня) принял 2 по 25мг.,один раз в день-результата нет. В четверг принял в 11,15,19 часов 3 по 25 за каждый приём,результат не проверял. В пятницу принял в 11 (утра) 3 по 25 ,результата нет. На данный момент приём прекратил.

Остается лишь брать сперматозоиды из постэякуляторной мочи для ЭКО-ИКСИ.

В силу некоторых обстоятельств,мне нужна заморозка спематозоидов ,я могу подготовиться у себя к ней,а потом приехать и сделать её у вас.

Не могли бы Вы посвятить меня в эти причины.

Есть мнение что это вовсе необязательно: "retrograde ejaculation do not require invasive procedures for sperm retrieval" из одного очень уважаемого американского заведения (http://www.maleinfertility.org/new-retrieval4.html)

На данный момент я развёлся с супругой и ,тот человек ,который рядом со мной не совсем готов ко всем этим процедурам ,как морально,так и физически,а в силу того,что у меня диабет и запас здоровья и времени ограничен,то я и хочу сделать заморозку.
НЕ совсем понял (а точнее совсем не понял), что значит "Есть мнение что это вовсе необязательно",о чём речь?

Диабет не влияет на шансы получить сперматозоиды у человека, это можно сделать в любой момент времени. Поэтому медицинских показаний для получения материала в данный момент и его криоконсервации у Вас нет. Ограничения по времени у Вас тоже нет. Ваши причины надуманы.

Как соберетесь заводить детей (к сожалению только с помощью ЭКО) так и добудете сперматозоиды.

Ограничения по времени у меня есть в том плане,что диабет протекаеттяжело и есть куча осложнений,и я не хочу доводить до того момента,когда мне будет ну совсем не до чего...

Все понятно, но причем здесь криоконсервация сперматозоидов?

Когда они мне (нам) будут нужны, моё присутствие для ЭКО не обязательно. Страховка своего рода.

Когда вам будет нужно ЭКО и будете планировать отсутствовать в день пункции ооцитов, тогда и примите решение о криоконсервации, хотя на Вашем месте я бы планировал ЭКО т.о. образом, чтобы в день пункции иметь возможность поучаствовать в процессе. Получится гораздо менее хлопотно.

А то, что сперматозоиды из яичка лучше скажутся на результатах это бред сивой кобылы, который пока ни одним исследованием не подтвержден.

Тогда такой вопрос. Свою подготовку я уже изучил к ЭКО. Женщине готовиться гораздо сложней (стимуляция,наблюдение в несколько этапов),есть возможность как-то провести подготовку к процедуре у нас в Ростове,а потом приехать к вам. Я прекрасно понимаю,что с одной стороны всё должны делать в одном месте,но и вы меня поймите ,одно дело сама процедура ,а другое ездить в течении кагото срока,или приезжать к вам несколько раз подряд и морально и в плане финансов,очень тяжело.

По этому вопросу Вам нужно подружиться с гинекологом и решать вопросы с ним, если возьмется с вами общаться дистанционно, то нет проблем. Не могу сказать, чтобы это широко практиковалось перинатальном центре, но, вероятно, бывают исключения из правил. Формально обследование для получения квоты для проведения ЭКО предусматривает необходимые шаги и Ваш гинеколог должен иметь представление о том, что необходимо уточнить перед тем, как беременность наступит.

Кому из ваших гинекологов вы порекомендуете написать.

Я могу поинтересоваться,как должен был подействовать на меня Мелипрамин. В анатации к нему я прочитал "применение при депресии и нервных расстройствах".

Откройте клиническое руководство по лечению бесплодия Европейской урологической ассоциации в разделе ретроградная эякуляция и почитайте: http://www.uroweb.org/gls/pdf/16_Male_Infertility_LRV2.pdf

Добрый День. Я побывал у вас в городе (первый раз) и мне очень понравилась архитектура. Я попал на прием к Каменецкому и мы попытались (точнее до этого не дошло ,так-как спермограма была не очень) совершить заморозку спермотозоидов взятых из мочи. Меня удивил тот факт,что по словам Каменецкого алкоголь,и многие другие факторы не влияют на состояние спермотозоидов,а подготовка ограничевается парой бутылок минеральной воды.Вы мне писали ,что соду надо принемать за день до анализа. Вопрос сколько мне нужно принять? Хочу попробывать у себя по вашей методике.