Здраствуйте, год не наступает беременность, я прошла полное обследование, все в норме. Муж сдал спермограмму в…
год не наступает беременность, я прошла полное обследование, все в норме. Муж сдал спермограмму в НИИ Эндокринологии, где я наблюдаюсь.
MAR тест отрцательный
Подскажите, пожалуйста, есть ли у нас с мужем благоприятные прогнозы на зачатие естественным путем со следующими показателями по Крюгеру и возможно ли поправить следующую ситуацию:
Оценка морфологии сперматозоидов согласно «строгим» критериям Крюгера
Нормальные формы 2%
Атипичные формы 98%
Морфология атипичных сперматозоидов
Дефект головки 97%
Круглые головки 6%
Нарушения в акросоме 12%
Микроголовка 9%
Удлиненная головка 10%
Двухголовый сперматозоид 1%
Грушевидная головка 8%
Аморфная головка 37%
Вакуолизированная головка 14%
Дефекты шейки 17%
Гетероаксиальность 6%
Тонкая средняя часть -
Асимметричное прикрепление средней части к головке 3%
Утолщенная средняя часть, неровный контур средней части 8%
Дефекты жгутика 7%
Укороченный жгутик 2% Двойной жгутик 1%
Изломанный жгутик 2% Шпилькообразный жгутик -
Скрученный жгутик - Жгутик неравномерной толщины 2%
Цитоплазматические капли 19%
Цитоплазматическая капля на шейке сперматозоида 14%Цитоплазматическая капля на головке сперматозоида 5%
1) Данные спермограммы от 01.10.2013г.
Срок воздержания 3–5 дней 5 дней
Объем эякулята 2,0 мл и более 3,5 мл
Потеря эякулята - Нет
Цвет бело-серый Бело-серый
Запах специфический специфический
Вязкость до 20 мм Более 20 мм
рН 7,2–7,8 8,0
Срок разжижения до 60 мин Полного разжижения не наступило
Количество в 1 мл 20 млн и более 38 млн/мл
Живые сперматозоиды 50% и более 85%
Мертвые сперматозоиды - 15%
Подвижность сперматозоидов
Подвижность (а + b) 50% и более или 15%
Поступательное быстрое (а) 25% и более 4%
Поступательное медленное (b) - 11%
Непоступательное движение (с) - 17%
Неподвижные (d) с + d=50% и менее 68%
Агрегация - +++
Агглютинация - -
Морфология сперматозоидов
Морфологически нормальные 30% и более 4%
Патологические формы - 96%
Количество лейкоцитов в 1 мл 1 млн и менее 0 млн/мл
Дополнительные включения - Круглые клетки до 6-7 млн/мл
Лецитиновые зерна - -
Клетки эпителия - -
Слизь - +
Патологические формы
Капля на шейке 16% Нарушения в шейке 10% Атипия жгутика 5%
Аморфные головки 33% Нарушения в акросоме 6% Ацефалические -
Вакуоли в головке 16% Удлиненные головки 10% Двухголовые -
Круглые головки - Капля на головке - Микроголовки -
2) далее (11.11.2013) делали по Крюгеру, данные приведены выше
3) Биохимия спермы
альфа-гликозидаза 79,42 (норма больше 20)
лимонная кислота 8,33 (норма больше 6,8)
фруктоза 33,23 (норма больше 14)
ЦИНК 21,45 (НОРМА 2-10)
4) Гормональное исследование крови (в скобках референсы)
ТТГ - 2,952 (0,250-3,500)
Т4 - 13,4 (9,0-20,0)
Инсулин (ИРИ) 10,0 (2,3-26,4)
Тестостерон 10,8 снижен (77,0-33,5)
СССГ (глобулин связ. полов. гормоны (SHBG) 16,8 (14,5-65,4)
ЛГ 1,8 снижен (2,5 - 11,0)
ФСГ 2,3 (1,6-9,7)
Пролактин 245,2 (80,0 -510,0)
Эстрадиол 45,0 (19,7-242,0)
5) Биохимия крови
Глюкоза 5,4 (3,1-6,1)
Билирубин общий 8,9 (3,4 -20,5)
Холестерин общий 4,1 (3,3-5,2)
Холестерин ЛПНП 2,6 (1,1-3,0)
Холестерин ЛПВП 1,10 (0,90-2,60)
Триглицериды 1,0 (0,1-1,7)
Мочевая кислота 379,0 (202,0-415,0)
АСТ 21,0 (5,0-54,0)
АЛТ 18,0 (0,0-55,0)
в данный момент ждем результатов по ферментации