Добрый день. Мужу 34 года, мне 37 лет. Второй брак. У меня дети есть. У него - нет. В браке 5 лет и детей нет.…

киев
андролог
Добрый день.
Мужу 34 года, мне 37 лет.
Второй брак. У меня дети есть. У него - нет.
В браке 5 лет и детей нет.
Результаты спермограммы:
Объем-2,1 мл
рН-7,5
Время разжижения - более 60 минут
Количество сперматазидов:
В 1 мл-0
Во всем эякуляте-0
Клетки сперматогенеза-0%
Все остальные показатели-прочерки
Анализ на гормоны:
Фоликулостимулиующий гормон-5,18 норма (0,7-11,3)
Лютеинизирующий гормон-4,61 норма (0,8-12,0)
Эстрадиол-20,3 норма (до 56,0)
Тестстерон-895 норма (286-1511
Цитоморфология секрета и анализ выделений в норме.
УЗИ:
Правое яичко размеры 43#23#28 объем 14,84 см3. Эхогенность средняя' контуры четкие, не деформированные, не бугристые, эхоструктура однородная. Кровоток не нарушен. Свободная жидкость в межоболочечном пространстве не определяется.
Придаток правого яичка головка размерами 16#8 мм, эхогенность средняя, эхоструктура однородная. Тело придатка толщиной 4,3 мм средней эхогенности неоднородной эхоструктуры. Вены правого семенного канатика незначительно расширены, диаметром 2,8 мм. На ЦДК при выполнении маневра Вальсальвы регистриуется ретроградный крвоток продолжительностью 4 с.
Левое яичко разперы 42#21#27 объем 12,56 см3. Эхогенность средняя' контуры четкие' не деформированные, не бугристые, эхоструктура однородная. Свободная жидкость в межоболочном пространстве не определяется.
Придаток левого яичка головка размерами 12#8 мм эхогенность средняя, эхоструктура неоднородная засчет округлого анэхогенного образования однородной стуктуры с четким контуром диаметром 2,7 мм. Тело придатка толщиной 5,7мм пониженной эхогенности неоднородной эхоструктуры. Вены левого семенного канатика незначительно расширены диаметром 2,9 мм. На ЦДК при выполнении маневра Вальсальвы ретроградный кровоток не регистрируется.
Также 1,5 года назад на правом яичке делаи операцию - удаляли кисту.
Какое может быть назначено лечение, какие наши дальнейшие действия и возможно ли при таких анализах зачать ребенка и какова вероятность успешного ЭКО.
Заранее спасибо.

Ответы

Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.

Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

Может быть назначена биопсия яичек с целью получения и криоконсервации сперматозоидов для процедуры ЭКО-ИКСИ.
Добрый вечер. То есть я правильно поняла что лечения для естественного зачатия быть не может?
Тут скорее всего речь идет об обструктивной азооспермии. Окончательный диагноз можно поставить при микрохирургической аспирационной биопсии придатка яичка (MESA) одномоментно криоконсервировать сперматозоиды для процедуры ЭКО-ИКСИ, а также можно выполнить микрохирургическую операцию по наложению эпидидимовазоанастомоза, т.е. попытаться восстановить проходимость между придатком яичка и семявыносящим протоком. Т.о . иногда удается вылечить человека, т.е сперматозоиды могут появиться в эякуляте.
Спасибо. Насколько я понимаю шансы восстановить проходимость очень малы. Возможно ли при криоконсервации сперматазоидовов сделать искусственную инсеменацию или только ЭКО-ИКСИ?
Шансы восстановить проходимость в хороших руках не так уж и малы: 30% и выше.
Т.к. эффективность инсеминации крайне мала (~13%), то даже если всего полученного количества активно-подвижных сперматозоидов из придатка хватит, то это все равно, что потратить их впустую. Потом придется снова делать биопсию и так каждый раз, муж за это спасибо не скажет.
Добрый день. Спасибо.
Я правильно сделал выводы, что лучше попробывать восстановить проходимость, а в случае если не получится, то тогда делать ЭКО?
Не могли бы посоветывать в Киеве хорошего специалиста?
Спасибо.

Ответить

Код проверки