здраствуйте ! ответьте пожалуйста ,после сдачи спермограммы она внизу,обратился к урологу ,он мне выписал омна…

татарстан
андролог
здраствуйте ! ответьте пожалуйста ,после сдачи спермограммы она внизу,обратился к урологу ,он мне выписал омнадрен одну в 14 дней и потом по 1 через 21 день 5 ампул,на спермограмме у меня видно ,что мало спермиев ,т.е олигоспермия,везде пишут что омнадрен наоборот делает хуже,и лучше колоть ,гонадотропин ,а он уперся и говорит омнадрен 250 ,я боюсь колоть,что скажите доктор ,помогите пожалуйста.Результаты спермограммы
объем 5,8(2)
конститенция вязкая
разжижение 20 (10-60)
вязкость 0,5(до 2)
цвет серовато белый
запах специфический
PH 7,5(7,2-8)
мутность мутная
слизь нет
кол сперматозоидов в 1 мл 17 млн
общее кол во 98,6 млн
активно подвижные 24%(>25)
малоподвижные с поступательным движением 18%
подвижность a+b 42%(>50)
отсутствие поступательного движения 12%
неподвижные сперматозоиды 46%(50%
агглютинация нет
агрегация нет
лейкоциты 4-5-6
эритроциты нет
макрофаги нет
спермиофаги нет
липиодные тельца немного
амилоидные тельца нет
морфологические исследование в пределах нормы
анализы на гормоны
эстрадиол 29 пг/мл (0-53)
тестостерон 5.63 нг/мл (1,75-7,81)
фсг 7.86 мМЕ/мл (1,27-19,26)
лг 4.04 мЕд/л(1,24-8,62)
пролактин 23.56 нг/мл (2,64-13,13)
мне 30 лет ,до этого баловался стероидами ,скажите пожалуйста считаете вы такое лечение целесообразным.Колоть омнадрен250,беременность самостоятельно не наступает.

Ответы

Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.

Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

Омнадрен противопоказан. Доктора лучше сменить.

Параметры спермограммы соответстуют представлениям о здоровом человеке. Единственное я не очень понял касаемо морфологии: "морфологические исследование в пределах нормы" - так написано в анализе или это Ваша вольная интерпретация? Меня интересует цифра и норма, которую дает лаборатория.
спасибо доктор за ответ ,я так и думал сменить надо врача ,выписывать омнадрен неадекватный врач.
морфологические исследование
сперматозоиды с нормальной морфологией головки >50%
>30%
незрелые сперматозоиды 2%
патологические формы(дефекты головки,шейки,средней части,хвоста)
<50%
клетки сперматогенеза (на 100 сперматозоидов) 2-4
остаточные тельца (свободные плазматические капли) немного
все обведенно скобкой и написано в пределах нормы
ну тогда возникает вопрос :если все в норме почему не наступает беременность?
может из того что употреблял стероиды?
что можете посоветовать доктор?
идти на эко?
спасибо!
К сожалению спермограмма выполнена не по рекомендациям ВОЗ. Я бы посоветовал переделать исследование в клинике репродукции (где занимаются ЭКО) со строгой морфологией по Крюгеру и МАР тестом.
Спасибо доктор ,обязательно переделаю .
Здраствуйте!
Я переделал спермограмму ,с мар тестом,
Объем 3,0мл (1,5 мл и более)
Разжижение 20 мин (до60 мин)
Вязкость 0,1 см (до 2,0см)
Цвет бело-серый
Запах спец
Ph 7,5 (7,2-8,0)
Слизь -
Микроскопическое исследование
Концентрация сперматозоидов в 1 мл 20,0*10(15млн.и более)
Концентрация сперматозоидов во всем объем 60,0*10(39млн.и более)
Прогрессивно подвижные (ранее категория a+b) 30% 32%и более
Непрогрессивные подвижные (ранее категория с) 25%. ---
Неподвижные (ранее категория d). 45%
Морфологические исследование
Сперматозоиды с нормальной морфологией головки 28% (30%и более)
Патологические формы 72% (70%и менее)
Мар тест
6% (<10%норма)
Диагноз:тератозооспермия,
Протокол ультразвукового исследования органов мошонки
Правое яичко 48-24-29мм
Левое яичко 46-23-26мм
Контуры -ровные ,четкие
Структура -однородная
Эхогенность-средняя
Придаток правого яичка 13*12мм,в нем жидкостное образование 3,0мм.
Придаток левого яичка 12*12мм
Сосудистый рисунок сохранен
Свободная жидкость в межоболочечном пространстве в обычном количестве.
В проекции головки придатка левого яичка лоцируются трубчатые жидкостные структуры до0,20 см,в ортостазе до 0,40мм.Проба вальса вы
0,18м/с. Ретроградный кровоток определяется,длительный.
Заключение:эхо-картина левостороннего варикоцеле,кисты придатка правого яичка.
Рекомендации делать операцию варикоцеле,кисту не трогать,как вы считаете влияет ли киста на диагноз?подскажите что делать?
Спасибо..
У Вас идет речь о скорее всего клиническом варикоцеле слева.
Показаниями к операции обычно бывают бесплодие (более 1 года) и отклонения в спермограмме.

Возвращаемся к качеству исполнения спермограмме. Разве последняя спермограмма из клиники ЭКО?
Здраствуйте!
Делал спермограмму ,в перенентальном центре планирование семье в Уфе ,вы рекомендуете не делать операцию? Вы думаете ,если сделать толку не будет?а какое решение тогда?подскажите пожалуйста .
Я не могу Вам дать ответ по одному исследованию, тем более, что к сожалению морфология выполнена не по строгим критериям Крюгера. Я бы посоветовал прежде чем принимать решение о хирургическом вмешательстве повторить исследование в клинике ЭКО (сдайте в Мать и дитя, например) через 3-4 недели.

Пока я большого смысла в операции не вижу, но хотелось второй нормально выполненной спермограммы.
Хорошо ,доктор ,сделаю ,потом отпишусь,
Спасибо
Здравствуйте !
Доктор,в конце июля была операция по поводу варикоцеле,сколько надо времени ,чтобы восстановился сперматогенез?когда сдавать спермограмму ,подскажите пожалуйста

Ответить

Код проверки