Добрый вечер! Просьба помочь!Ищем причину бесплодия у мужа 29 лет. УЗД Мочевой пузырь без особенностей. Проста…

Ульяновск
андролог
Добрый вечер!
Просьба помочь!Ищем причину бесплодия у мужа 29 лет.
УЗД
Мочевой пузырь без особенностей.
Простата-34/20/26 мм
неоднородной повышенной эхогенности.
Контур железы четкий.
Яички в размерах не изменены.
Обычной структуры и эхогенности.
В оболочках незначительное к-во жидкости,больше справа.
Придатки без особенностей.
Слева определяется расширение сосудов венозного сплетения до 2,5 мм.
Гормоны: Тестостерон общий 30,85.Проклатин-18,85.ФСГ-3,8.ЛГ-4,4.
Спермограмма:
В 1 мл.-54 млн.
В общем-161 млн.
А-17%
В-6%
С-22%
D-55%
Аглютинация-нет
Эритроциты-нет
Лейкоциты-3-4 (инфекций ЗППП нет)
Нормальное строение-15%
Патология-85 %
Подскажите,пожалуйста,в чем искать причину и что еще нужно дообследовать?
Заранее Вам спасибо!
Всех благ

Ответы

Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.

Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

Укажите пожалуйста нормы лаборатории, выполнявшей спермограмму, текст УЗИ дословно, был ли осмотр уролог? Были ли выполнены другие исследования эякулята или это единственное?
Добрый вечер!Большое спасибо за ответ.Привожу Вам все имеющиеся данные:
УЗД -------приведено дословно!
Мочевой пузырь без особенностей.
Простата-34/20/26 мм
неоднородной повышенной эхогенности.
Контур железы четкий.
Яички в размерах не изменены.
Обычной структуры и эхогенности.
В оболочках незначительное к-во жидкости,больше справа.
Придатки без особенностей.
Слева определяется расширение сосудов венозного сплетения до 2,5 мм.
Гормоны:
Тестостерон общий 30,85. (норма 20-49 лет---8,64-29,0)
Проклатин-18,85. (норма 4,04-15,02)
ФСГ-3,8.(норма 1,5-12,4)
ЛГ-4,4. (норма 1,7-8,6)
Спермограмма:
В 1 мл.-54 млн. (больше 20 млн)
В общем-161 млн. (больше 40 млн)
А-17% (больше 25%)
В-6% (больше 25 %)
С-22%
D-55%
C+D (меньше 50%)
Аглютинация-нет
Эритроциты-нет
Лейкоциты-3-4 (инфекций ЗППП нет) ----(норма не больше 3 в поле зрения)
Нормальное строение-15% (больше 30%)
Патология-85 %(меньше 70% )

Сдавали сок простаты:
Лейкоциты-8-10
Эпителиальные коетки-10-12
Эритроциты-нет
Слизь-плюсик
Микрофлора-кокковая незнач.
Норм нет вообще
Обследовали ЗППП-ничего не нашли,делали дважды.
Были на осмотрах у 2 урологов.

Заранее Вам спасибо!
Всех благ
По одной спермограмме выводов не делают, ее стоит повторить, но в клинике ЭКО, т.е. с морфологией по строгим критериям Крюгера и MAR тестом. МАР тест может ответить на вопрос почему снижена подвижность.

Описание по УЗИ "расширены до 2,5мм" не очень вяжется с наличием клинического варикоцеле. Если уролог при осмотре мошонки не прощупывает варикозно расширенные вены слева, то диагноз варикоцеле не актуален.
Спасибо большое за ответ!
Это третья спермограмма.
Первая была в январе этого года,было много лейкоцитов-причину устранили-зубной свищ.
Вторая спермограмма была лучше в показателяж 1 мл.,и в общем.
Пропили Зиман и Провенор 1 месяц. Увеличили в два раза количество,но не качество.
Вена слева прощупывается,отправили на УЗИ,после этого промолчали об операции.
Тогда мы делаем МАР тест,я так понимаю если он буде больше 50%, то только вспомогательные методы?
Нужна спермограмма, выполненная надлежащим образом, со строгой морфологией по Крюгеру и МАР тест.

Обратитесь пожалуйста в клинику, где занимаются ЭКО. Далее - по результатам.
Спасибо большое за участие и небезразличие!!!
Здоровья Вам и всех благ!)))

Ответить

Код проверки