Здравствуйте! Помогите пожалуйста с консультацией. Ухудшилась потенция. Обратился к врачам, после лечения всев…
1. Почему проба с ХГЧ дает гиперувеличение тестостерона, а через два месяца колю месяц ХГЧ тестостерон только уменьшился? Один из урологов говорит резкое истощение клеток Лейдига (не пью, не курю). Восстанавливаются ли эти клетки, что для этого нужно? Как долго восстанавливаются?
2. Уролог утверждает, что есть подозрения на вторичный гипогонадизм. Эндокринолог говорит, что вторичного нет, т.к ЛГ меняется, а при вторичном гипогонадизме он стабильно низкий, а вот первичный под вопросом, хотя проба положительная.
3. Эндокринолог назначил схему лечения Небидо + ХГЧ (пока не восстановится выработка собст. тест.) Уролог говорит не колоть Небидо, только ХГЧ и ждать. Кого слушать, фиг его знает.
Дополнительно: все УЗИ, МРТ гипофиза,мозга и т.д. и т.п., короче за это время весь организм проверил - все чисто, идеально. Даже другие гормоны все в норме (и пролактин). Травм и т.п. не было. Слабость мышечная, потеря веса стабильно каждый месяц, особенно сильно худеют ноги. Что делать? Да и как так на ровном месте? Инфекций тоже нет, проверялся, раза три уже за это пропивал курсы антибиотиков (на них правда писать легче, но и так особых трудностей нет).
Отсюда и отсутствие эффекта от лечения.
Тестостерон 3.7 нг/мл = 12.8472 нмоль/л. С такими показателями люди не испытывают эффекта от гормонзаместительной терапии препаратами тестостерона. ХГЧ обычно используют, когда стоит задача улучшать спермограмму, т.к его можно использовать только ограниченный период времени, а он работает лишь пока его вводишь.
Несмотря на разнобразие причин эректильной дисфукции (атеросклероз, тяжелые заболевания, почечная недостаточность, гипотиреоз...) подходы к лечению довольно однообразны - Ингибиторы ФДЭ 5 типа, не получилось, тогда альпростадил (в разных формах), если нет эффекта, то фалопротезирование.