Добрый день! Мне 30 лет. Жалобы на: - низкий уровень физической и умственной энергии - упадок сил - раздражите…
Мне 30 лет.
Жалобы на:
- низкий уровень физической и умственной энергии
- упадок сил
- раздражительность
- резкие перепады настроения
- проблема с концентрацией, туман в голове
- постоянные стрессы
- либидо низкое, но с эрекцией и зачатием проблем нет. Утренняя эрекция примерно через день. Иногда во время полового акта теряется чувствительность и проблемы с эякуляцией (но это редко и как правило при искусственном растягивании полового акта с моей стороны).
- трудно набрать мышечную массу (рост 186, вес 74 кг).
Сдавал анализы:
ИЮЛЬ 2013
- кортизол =23.49 (реф 6.2-19.4)
- DHEA-S =218.4 (160-449)
- св.тестостерон =5.8 (4.5-42)
ИЮНЬ 2014
- кортизол =375 (138-635)
- св. тестостерон =12.6 (4.5 - 42)
ИЮЛЬ 2014
- общ.тестостерон =19.55 (10.4-37)
- ГСПГ =60.8 (13-71)
- ИСТ = 32.2% (23-103%)
- ЛГ = 2.54 (1.5-9.3)
- пролактин =8.14 (2.1-17.7)
- билирубин общ =12.1 (5.0-21)
- Аланiнамiнотрансфераза =17 (4-41)
- Аспартатамiнотрансфераза =28 (4-37)
- общий белок =75 (57-82)
ИЮЛЬ 2015
- фоликостимулирующий гормон (ФГ) = 6,6 (0,7-11,1)
- ЛГ =4,28 (1,5-9,3)
- эстрадиол =27 (11,8-39,2)
- DHEA-S =168,5 мкг/дл (120-520)
- общ. тестостерон = 20,71 нмоль/л (10,4-37)
- ГСПГ = 78.4 (13-71)
- ИСТ= 26,4% (23-103)
- триглицериды = 0,93 ммоль/л (<1,7)
Также сдавал анализы на гормоны щитовидки, клинический анализ крови - там все в норме.
Ранее лечился от простатита и ЗППП (хламидии, трихоманады). Однако в последнее время сильных жалоб нет.
Делал ТРУЗИ простаты. Воду перед процедурой не пил. Вот результаты:
размеры: 39 х 25 х 30 мм, V=15.12 мл, не увеличена.
Контуры четкие, ровные. УЗ архитектоника сохранена, не изменена. Периуретрально одиночные мелкие фиброкальцинаты. Зон отека, неоплазии нет, целостность капсулы не нарушена. Семенные пузырьки и устье семявыбрасывающего протока не расширены.
Мочевой пузырь: стенка не утолщена. Содержимое однородное, прозрачное. Конкрементов нет, устья мочеточников свободны.
Заключение: УЗ признаки перенесенного уретрита в простатической части.
Есть небольшие проблемы с мочеспусканием.
- наступает немгновенно, а через 1-2 секунды (иногда)
- прерывистое (2-3 такта). Последнюю порцию напрягаю мышцы ануса или надавливаю в эту область пальцем (регулярно, но не всегда)
- слабый напор мочи в начале (редко)
Алкоголь не употребляю, не курю. Вредную пищу не ем.
Собственно вопрос - в чем может быть причина высокого ГСПГ и низкого тестостерона. Какие еще исследования рекомендуете провести? Что делать?
Гормоны пить не хочу.
Заранее благодарен за совет
Отсутствие или минимально выраженная депрессия. Живите спокойно.
Кстати, еще пришли анализы крови. Есть проблемы с эритроцитами:
Эритроциты 4,58* Т/л (4,69-6,07)
Средний объем эритроцитов 95,8* fL (77,8-94)
Середня концентрация гемоглобина в эритроцитах 326* г/л (327-369)
Ширина распределения эритроцитов по объему: 15,8% (10-15,5)
Палочкоядерные гранулоциты 0,07* Г/л (0,1-0,6)