Здравствуйте Сергей Куликов. Мне 31 год. Диагноз азооспермия Гормоны ФСГ 1.77 (1.00 - 10.50) ЛГ 3.95 (1.24 - 7…

Таджикистан
андролог
Здравствуйте Сергей Куликов. Мне 31 год. Диагноз азооспермия
Гормоны ФСГ 1.77 (1.00 - 10.50)
ЛГ 3.95 (1.24 - 7.80)
Пролактин 283.9 (90 - 350)
Тестостерон 21.34 (6-30)
Размеры яичек: левое 15.4 правое 15.2
Спермаграмма по нулям. Клетки сперматогенеза тоже не обнаружены.
Сделали открытую тестикулярную биопсию слева.
Ткань бролась только с одного места.
По данным проведения тестикулярной биопсии слева в семенных канальцах обнаружены смерматоциты 1 и 2 порядка и единичные сперматиды. Зрелые половые клетки не обнаружены
Врач прописал спермактин форте и сперотон на 3 месяца. Сказал что должны появится единичные сперматозоиды в эякуляте пригодные для ИКСИ. Я принимаю уже эти препараты.
Как вы думаете? Можно еще провести стимуляцию другими препаратами. Например гормональными.
Врач сказал что есть шанс стать отцом. Как по Вашему??? Что еще можно сделать???

Ответы

Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.

Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

Я бы рассмотрел возможность назначения кломифена на 3-6 месяцев с последующей открытой биопсией (если не появятся сперматозоиды в эякуляте) в клинике репродукции, там, где имеют хороший опыт TESE/microTESE

Есть смысл выполнить предварительно генетические исследования: кариотипирование и анализ на микроделеции в AZF локусе Y хромосомы.
Спасибо большое за ответ.
Дальше принимать БАДы??? и параллельно делать инъекции кломифен???
У вас было такое в практики, что сперматозоиды находили после инъекций кломифеном???
Я забыл сказать, что у меня сахарный диабет 1 типа.
Не могли бы вы назначить дозу кломифена сколько раз в неделю надо его колоть?? Заранее спасибо.
Есть смысл выполнить предварительно генетические исследования: кариотипирование и анализ на микроделеции в AZF локусе Y хромосомы.
Сергей Куликов,
У нас эти анализы не делают. А без них никак???
Кломифен обычно принимают в таблетках в невысоких дозах. Обычно это 50 мг внутрь через день. В ответ тестостерон общий повышается, что видно в анализе крови не ранее, чем через 2 недели. При отсутствии повышения дозировку меняют в большую сторону или меняют препарат.

На фоне стимуляции сдают спермограмму 1 раз в месяц. При появлении сперматозоидов их криоконсервируют из расчета 3-4 порции на 1 ребенка для последующей процедуры ЭКО-ИКСИ. Если сперматозоиды не появились в течение 6 месяцев, то проводят открытую биопсию яичек из нескольких точек в клинике репродукции, там, где есть возможность одномоментно искать сперматозоиды во влажном препарате под микроскопом и криоконсервировать их при обнаружении.

Обсудите эту возможность с лечащим врачом.
Я сдал генетику все в норме. Нет отклонений.

Ответить

Код проверки