Добрый вечер. В феврале 2016 года муж сдавал СГ, результаты СГ Азооспремия.
Объем эякулята 3,0мл; Цвет - серо-молоч, Консистенция -умер.вязкая, Время разжижения - N; РН - 8, Лейкоциты - менее 1,0 млн/мл, Эритроциты - отсутствуют, Липоидные тельца - умерен.количество, Эпителей - единич, Макрофаги, спермиофаги - обнаружены, Криссталы спермина - Не обнаруж, Агглютинация сперматозоидов -отсуст, Агрегация сперматозоидов - не обнаружена, Концентрация сперматозоидов, Общее колич. - не обнаружены, Клетки сперматогенеза - не обнаружены.
Назначили узи, результат:
Узи - патологических изменений простаты не выявлено; семенные пузырики до 0,9 мм,оба однородны; левое яичко 5,1*2,4*3,1, объем 20 см, однородно, головка содержит мелкую кис ту 4,5 мм; правое яичко выше левого 4,2*2,5*3,3, объем 19 см, однородной, в оболочках яичка у н/сегмента камень 4,9*3,0 мм.
Биохимический анализ спермы - лимонная кислота 42,5 (норма лаборатории >6,8); фруктоза 26,3 ( норма лаборатории 11,0-33,0); цинк 0,63 ( норма лаборатории 0.3-1,5); альфа-гликозидаза 60,2 (норма лаборатории > 20).
Гормоны - кортизол 303,6 (норма лаборатории 171-536); белок,связывающий половые гормоны СГСГ 32,37 ( норма лаборатории 18,3-54,1); лютеинизирующий гормон 2,61 ( норма лаборатории 1,7-8,6); фолликулостимулирующий гормон 2,16 ( норма лаборатории 1,5-12,4); тестостерон 3,62 ( норма лаборатории 2,8-8); пролактин 133,7 (норма лаборатории 86-324).
Была назначена в мая 2016 года открытая биопсия яичек, при биопсии нечего найдено не было, поэтому отправили полученное содержимое на дополнительное исследование. Результат - найдены единичные клетки сперматозоидов, но андролог сказал что их очень мало, беременность только с помощью ИКСИ.
Было назначено лечение БАдами на 3 месяца: спермактин, полувитамины для мужчин, и сдача анализа на кариотип.
После месяца применения анализы на гормоны показали след результаты: Белок, связывающий половые гормоны- 27,43 нмоль/л, ЛГ 6,69 мМе/мл,ФСГ 4 мМе/мл,Эстарадиол 45,78 пг/мл, Тестестерон 7,42 нг/мл, ,Свободный тестестерон 93,87 %, Пролактин 121,1 мкМе/мл.
Кариотип: Кариотип 46, XY,t(9;22)(q12;p12). Выявлена сбалансированная реципрокная транслокация 9 и 22 хромосом.
AR (число CAG поворотов) - 22 (верхняя граница нормы 23 поворота)
AZF - a+b+c+ - делеций ассоциированных с нарушением сперматогенеза, не обнаружено)
CFTR - не обнаруж.
Результат генетика - все норм, сперматозоиды должны быть. Если будет икси нужно будет проверять эмбрион тщательно (из-за хромосом).
После приема БАДОВ спустя 3,5 месяца сдаем СГ, Результат.
Объем эякулята 3,0мл; Цвет - серо-молоч, Консистенция -умер.вязкая, Время разжижения - N; РН - 8, Лейкоциты - менее 1,0 млн/мл, Эритроциты - отсутствуют, Липоидные тельца - умерен.количество, Эпителей - единич, Макрофаги, спермиофаги - обнаружены, Кристалы спермина - обнаруж, Агглютинация сперматозоидов -отсуст, Агрегация сперматозоидов - не обнаружена, Концентрация сперматозоидов, Общее колич. - не обнаружены, Клетки сперматогенеза - 1-3-6 в п.зр. сперматиды, сперматоциты.
Свинкой муж не болел, никаких заболеваний ранее не переносил (кроме простуды и диффтерии, по мужской линии с его стороны никаких отклонений нет, не курит, не пьет).
Будет ли найдено что-нибудь для ИКСИ в результате повторной биопсии или у нас только донор? Смущают макрофаги в СГ, может они убивает сперматозоиды? Андрологи разводят руками, говорят анализы в норме, все должно быть, а сперматозоидов нет.
Интересуют подробности где и как выполнялась биопсия (клиника ЭКО или просто больница), присутствовал ли эмбриолог во время биопсии, который занимался поиском сперматозоидов в процессе процедуры? Из скольки точек яичка бралась биопсия, биопсия выполнялась с одной или с обеих сторон?
Биопсия выполнялась в Перинатальном Центре. Эм б рио лог присутствовал вместе с оперирующим андрологом. Биопсия выполнялась на обоих яичках.