banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

андролог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

андролог

14:49 26-09-2003 / Нати, обратиться

Уважаемый доктор, т. к. я проживаю очень далеко от центров с квалифицированными клиниками, хочу спросить у Вас: какие возможны схемы гормонального и прочего медикаментозного лечения олигоастенозооспермии. При сниженом тестостероне, во всех разах анлизов и до и после назначаемых лечений, и естественно плохой СГ (снижена подвижность колеблется от 10- 40% , морфология - 8% нормальных при норме 14% , , снижено количество колеблется от 3 до 24 млн. в 1 мл, остальные показатели более или менее нормальные. ) нам назначали 1. год назад 1 инъекцию омнадрена, и 60 таблеток по схеме андриола (когда ЛГ показал 88, 1 каких- то единиц, потом сказали, что такого не может быть, но было поздно, т. к. после приема андриола ЛГ был менее 0, 1), потом по последним анализам поднялся до нормы.
2. В течение последних полгода назначали пепонен, простамол, виферон, витапрост, вобэнзим, рибоксин, витамин Е, поливитамины, прополис- свечи, апельсиновый сок (почти не пили т. к. язва ДПК). В результате изменения СГ в лучшую сторону не произошло. Тст остался тоже низкий (2, 2).
Прошу Вас порекомендовать возможные гормональные (с применением меногона, или кломида, или других препаратов, их называла моя врач) схемы лечения, чтобы я могла обсудить их с андрологом у нас в городе. И по необходимости применить. Т. к. у нас нет возможности приехать в Москву или Питер, или другие областные центры.
У нас бесплодие сочетанное, в большей степени по мужскому фактору.
Очень прошу назвать хоть несколько возможных схем.
Заранее благодарна. Нати.

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 00:28 28-09-2003 Кухаркин С.А., обратиться
Простите, НАТИ, но готовых схем не может быть применено. По сути абсолютно мало информации. давайте я Вам дам рекомендации по обследованию, а когда вы пройдете его наишите подробно результаты и мы обсудим. что можно предпринять. Вы пищете, что снижен тестостерон - это быввет первинчым процессом и вторичным по отношению к гонадотропным гормонам (поэтому необходимо сдать анализ на ФСГ и ЛГ). Это принципиально важно, тк. если гонадотрпные гормоны повышены, то любая стимуляция не принесет никакого эффекта. В этом случае при низкой концентрации сперматозоидов рассчитываь можно только на ИКСИ ( пред этим стоит сдать некоторые генетические исследования). Если номальные показатели гормонов или ФСГ и ЛГ снижены, то можно проводить стимуляцию при отсутсвии обструктивного процесса и варикоцеле. Поэтому, если у вас втрой ытрой вариант, то имеет смысл пройти подробнейщее ультразвуковое обследование, анатиспермальные антитела. Нати и пишите все параметры спермограммы, а не только те, которые Вам показались важными. При трактовке спермограммы имеют значения все параметры.
# 13:34 29-09-2003 Нати (И.Б. 4301…, обратиться
Уважаемый доктор, спасибо за отклик. Я описывала нашу ситуацию в истории болезни №43013 в топике от 15 августа 2003 года. Там я спрашивала о варикоцеле. УЗИ с доплером пока сделать не можем, т. к. ни в городе ни в крае его пока не делают, может через месяца три начнут.
Там я описала показатели гормонов и СГ.
Последняя СГ была где- то 3 недели назад (после сильнейшей аллергии0, ее показатели 8 млн. в 1 мл, подвижных 10% . 50% малоподвижных, 40 % неподвижных. С патологией головки (круглая) - 15% .
Лейкоцито нет. РН - 7, 2, вязкость - жидкая. Объем 3, 8 мл.
Возможно ли порекомендовать что- то по приведенным в истории болезни данным и по последней СГ.
Очень прошу, дать возможный совет.
Еще через месяц надеюсь привезти самые свежие данные по обследованию мужа.
# 23:54 29-09-2003 Кухаркин С.А., обратиться
Ладно, не надо допплера, но хоть результат Т - сообшите. Яички (их объем) измеряются при помощи обычного ультразвука. Сделайте это. прпараты ФСГ (мочевые можете испольхзовать наобум, ), но под контролем гормонов (тех которые Вы перечисляете и эстардиолоа, если послений увеличится, то надо будет давать на выходи анатисэстрогены - тамоксифен, кломифен). И все- таки не укладывается что- то в схему номогонадотрпного гипогондизма (изолировнное снижение тестостерноа, првада не нашел на сколько, при нормальных показателях ФСГ и ЛГ, на фоне некритически ухудшившейся спермограммы - это не очнет укладывается). При ведите больше информации и в одном месте, может что- то упусканию при перескакивании по месяцам.

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

<== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru