Уважаемый Борис Александрович, добрый день! Очень прошу Вас помочь разобраться в моей ситуации: 1. мне 36 лет,…

Норильск
бесплодие
Уважаемый Борис Александрович, добрый день!
Очень прошу Вас помочь разобраться в моей ситуации:
1. мне 36 лет, мужу 44
2. второй брак у обоих, есть дети от первых браков
3. были совместные беременности (которые наступали в первый же цикл отмены контрацепции) из них 1 (2007)незапланированная (результат –выкидыш, не сохраняли по причине наступления беременности на фоне приема ярины), затем две внематочные б. с удалением обоих труб(2008 и 2009).
4. Далее 2 неудачных ЭКО+ИКСИ. О них и хотелось задать вопросы.

Все гормоны в норме, только фсг ближе к верхней границе (колеблется от 7 до 8,2). К мужу претензий нет, врач неоднократно повторила, что с моими клетками рекомендовано икси, а со стороны мужа для икси вполне достаточное качество.

Первый протокол (сент 2010):
Стимуляция Пурегоном 3 дня по 150ед +4 дня по 50 ед
Клетки росли слишком быстро, поэтому снизили дозу
5 фол, 4як, опл. 2
качество очень низкое, перенесли обе через 2 суток, хгч 0

Второй протокол (апрель 2011):
Стимуляция менопуром 5 дней по 3амп + 4дня по 4 амп + 5 дней по 10амп
В этот раз практически не росли, дозу увеличили
5 фол, 3 як, не оплодотворилось ни одной

Я посчитала, что мне просто не подошла стимуляция менопуром, и в следующий раз будут другие медикаменты, но врач настаивает на последующем протоколе именно на менопуре. Объясняет низким качеством як.

Подскажите, пожалуйста, есть ли альтернатива менопуру (что-то более эффективное в моем случае), можно ли при подготовке повлиять на качество як (терапия, физио, да что угодно, лишь бы хоть чуточку улучшить)

Задайте, пожалуйста, мне уточняющие вопросы, если необходимо (в рамках одного письма не стала описывать результаты всех исследований)

С уважением, Ольга

Ответы

Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.

Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

Судя по столь существенной разнице в протоколах, возможно были какие-то проблемы на этапе стимуляции (препарат? дозы? протокол стимуляции? парамедицинские причины?).
полный перечень препаратов (я правильно поняла Ваш вопрос?):

1 протокол короткий
за 2 месяца до протокола гистероскопия (в норме)
диферелин 1-9 д.ц.* 0,1
пурегон 3-5 дц *150 + 6-9 дц * 50
прогинова 2-5 дц * 2шт + с 6дц до хгч * 3 шт
дексаметазон по 1 шт с 1 дц до хгч
фолиевая к-та 1шт* 3 раза в день с 1 дц до хгч
овитрель 6500 ед на 10 дц
пункция на 12 дц
перенос на 14 дц

2 протокол короткий
диферелин 1-13 дц *0,1
менопур 2-6 дц * 3 амп + 7-8 дц * 4 амп + 9-13 дц * 10 амп
прогинова 3-6 дц * 3шт + 7-8 дц * 4 шт + 9-18 дц * 6 шт
фолиевая к-та 1шт* 3 раза в день с 1 дц
овитрель 6500 ед на 14 дц
пункция на 16 дц
переноса не было

кроме гистеры никаких вмешательств не было, до протоколов и во время стимуляции обычный образ жизни, нормальное самочувствие, из препаратов в подготовке был только дюфастон (перед 1- протоколом 3 мес с 16 по 25 дц; перед вторым непрерывно)
ничего вообще во время подготовки не предпринимала, даже на физио не ходила.

Врач объяснила, что , вероятно, нарушился кровоток в яичниках из-за отсутствия труб (говорит, такое бывает, хоть и не у всех) а так же раз за 6 мес произошли такие изменения, не стоит затягивать со следующей попыткой (что я и собираюсь сделать в ближайшее время), ДЯ пока не предлагает, но настраивает, что если следующий будет неудачный, то скорее всего порекомендует.

Я, как Вы понимаете, к ДЯ совсем не готова, именно поэтому и хочу узнать о возможных схемах стимуляции для меня (может другой препарат, может можно их комбинировать), может вообще сменить клинику/врача (но в этом случае страшно начинать сначала – здесь уже известна реакция на две стимуляции, а в новой опять первый «пристрелочный» наудачу.

Спасибо, что уделяете мне внимание!
С уважением, Ольга

Ответить

Код проверки