Здравствуйте доктор! Очень прошу ответить на мой вопрос. Мне 31 год, детей нет и беременностей не было. Уже 4 …
Мне 31 год, детей нет и беременностей не было. Уже 4 года пытаюсь зачать ребенка. Цикл в норме. В прошлом году обнаружили маленький полип в матке 8мм. До этого или его не было или же его просто не заметили из-за размеров. Также был повышен пролактин. Ровно год назад мне назначили Достинекс 2-3 месяца - обещали, что полип должен выйти (или рассосаться). Уровень пролактина нормализовался, но полип остался.Назначили Климонорм, но прочитав инструкцию мне стало страшно и я его не пила. Так как беременность так и не наступила я сейчас опять обратилась к врачу и она сказала, что надо срочно делать операцию. Так как это операция и на это нелегко решиться я решила посоветоваться еще с одним гинекологом (другом семьи) и заодно сделать УзИ в клинике, где работает он. Осмотрев меня два раза (вконце и в начале цикла) обнаружили, что полип совсем маленький 3 мм. Врач сказал, что операция не нужна и назначил мне Норколут с 16-го по 25 день цикла на протяжении 3-х месяцев.
Как считаете Вы? Что будет лучше: операция или лечение? Не будет ли лечение просто оттягивать время операции, учитывая то, что мне не помог Достинекс, хотя полип данный момент намного меньше. Как эти таблетки повлияют на вес?
Для того, чтобы определить причину бесплодия и определить тактику лечения, Вам необходимо провести специальное обследование.
В рамках этого форума очень часто задаются вопросы относительно обследования при бесплодии. Ниже я хотел бы привести перечень обследования, позволяющий установить причину бесплодия и провести адекватное лечение. Естественно, при выявлении какой-либо патологии как со стороны мужа, так и со стороны жены, этот перечень может быть изменен:
Обследование мужа (желательно провести в первую очередь):
1. спермограмма с учетом 3-5 дней воздержания
2. морфологическое исследование сперматозоидов по Крюгеру
3. кариотип, анализ AZF локусов Y хромосомы (AZFa, AZFb, AZFc) на наличие микроделеций (по показаниям)
Обследование жены:
1. исследование состояния матки и проходимости маточных труб (гистерография или гистероскопия и лапароскопия)
2. анализы крови на АМГ, ТТГ, Прл (по показаниям).
3. заключения узких специалистов (по показаниям)
4. бактериологическое исследование материала из уретры и цервикального канала на хламидии, микоплазму и уреаплазму
5. обследование на цитомегаловирусную инфекцию.
Кроме вышеперечисленного перед проведением процедуры ЭКО (если эта процедура планируется ), назначается ряд исследований, необходимых для проведения оперативного вмешательства (группа крови и резус-фактор, анализы крови на RW, СПИД и австралийский антиген, анализ крови на а/т к вирусу гепатита С, клинический анализ крови +свертываемость, мазки на флору и степень чистоты, документы о проведенном ранее обследовании и лечении)
PS: Начинать исследование лучше со спермограммы мужа.
Что касается обследования, то делала с мужем их уже не раз и как говорят врачи, ничего такого не обнаружили за что можно было бы зацепиться и что могло бы быть причиной бесплодия. Единственное - наличие полипа и как следствие (или наоборот причина) повышенный пролактин...