Здравствуйте, уважаемые доктора! Помогите, пожалуйста, разобраться в результатах анализов.Планируем с мужем ребенка уже год...пока ничего не получается((((Муж прошел обследование - здоров! Вот сдала первую часть анализов на гормоны ...впереди еще вторая на 22 д.ц.(прогестерон).Анализы на инфекции сдавались 2 раза в разных лабораториях(ПЦР:уреаплазма,микоплазма,хламидия,гарднерелла,ВПЧ в титрах с 16 по 59, вирус герпеса 1 и 2 типа,Цитомегаловирус)-ничего не обнаружено.( Анализ на цитологию - тип 1 без патологий.Вот анализы 1 фазы м.ц.: ТТГ - 3,33мкМЕ/мл; Т4 (свободный) - 1,11 нг/дл; Т3(свободный) - 3,44 пг/мл;Пролактин - 8,01 нг/мл; ЛГ - 11,7 мМЕ/мл; ФСГ - 7,7 мМЕ/мл; Эстрадиол - 35,41 пг/мл; Тестостерон - 1,27 пг/мл; ДГЭ-С - 186,6 мкг/дл; Кортизол - 9,79 186,6 мкг/дл; Анализы сдавала на 6.д.ц.Длина м.ц.32-35 дней...на 15 д.ц.была на УЗИ(внутривагинально) - яичники в норме, половые органы без патологий.Трубы не расширены, насколько она могла по УЗИ рассмотреть -без спаек.Диагноз - полип эндометрия 3 мм и 1 фолликул только 11 мм, врач сказала цикл ановуляторный.Для подтверждения полипа матки нужно сделать контрольное УЗИ на 7 день след.м.ц.В течении 6 мес.делала домашние тесты на овуляцию...17-18 день две полоски.В этом мес.тоже...по тестам есть овуляция, по УЗИ нет.ЗППП никогда не болела,абортов и беременности не было.Подскажите, все ли в норме по анализам на гормоны??? Мазок показал степень чистоты 3 (п. Дедерлейна отсутствуют,мелкие палочки в большом количестве)...сделала посев на микрофлору с антибиотикограмой...- рез-ат..только Lactobacterium 10^6 КОЕ/мл, ка ктакое может быть если мазок на 3??? Скажите, пожалуйста, какие еще обследования нужно пройти чтобы установить причину бесплодия.И что делать, если подтвердится диагноз полип эндометрия??? Возможно ли консервативное лечение без гистероскопии????Спасибо!
Ответы
Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.
Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!
В рамках этого форума очень часто задаются вопросы относительно обследования при бесплодии. Ниже я хотел бы привести перечень обследования, позволяющий установить причину бесплодия и провести адекватное лечение. Естественно, при выявлении какой-либо патологии как со стороны мужа, так и со стороны жены, этот перечень может быть изменен:
Обследование мужа (желательно провести в первую очередь):
1. спермограмма с учетом 3-5 дней воздержания
2. морфологическое исследование сперматозоидов по Крюгеру
3. кариотип, анализ AZF локусов Y хромосомы (AZFa, AZFb, AZFc) на наличие микроделеций (по показаниям)
Обследование жены:
1. исследование состояния матки и проходимости маточных труб (гистерография или гистероскопия и лапароскопия)
2. анализы крови на АМГ, ТТГ, Прл (по показаниям).
3. заключения узких специалистов (по показаниям)
4. бактериологическое исследование материала из уретры и цервикального канала на хламидии, микоплазму и уреаплазму
5. обследование на цитомегаловирусную инфекцию.
Кроме вышеперечисленного перед проведением процедуры ЭКО (если эта процедура планируется ), назначается ряд исследований, необходимых для проведения оперативного вмешательства (группа крови и резус-фактор, анализы крови на RW, СПИД и австралийский антиген, анализ крови на а/т к вирусу гепатита С, клинический анализ крови +свертываемость, мазки на флору и степень чистоты, документы о проведенном ранее обследовании и лечении)
Обследование мужа (желательно провести в первую очередь):
1. спермограмма с учетом 3-5 дней воздержания
2. морфологическое исследование сперматозоидов по Крюгеру
3. кариотип, анализ AZF локусов Y хромосомы (AZFa, AZFb, AZFc) на наличие микроделеций (по показаниям)
Обследование жены:
1. исследование состояния матки и проходимости маточных труб (гистерография или гистероскопия и лапароскопия)
2. анализы крови на АМГ, ТТГ, Прл (по показаниям).
3. заключения узких специалистов (по показаниям)
4. бактериологическое исследование материала из уретры и цервикального канала на хламидии, микоплазму и уреаплазму
5. обследование на цитомегаловирусную инфекцию.
Кроме вышеперечисленного перед проведением процедуры ЭКО (если эта процедура планируется ), назначается ряд исследований, необходимых для проведения оперативного вмешательства (группа крови и резус-фактор, анализы крови на RW, СПИД и австралийский антиген, анализ крови на а/т к вирусу гепатита С, клинический анализ крови +свертываемость, мазки на флору и степень чистоты, документы о проведенном ранее обследовании и лечении)
Начинать исследование лучше со спермограммы мужа.