Здравствуйте! После безуспешных попыток забеременеть обратились в клинику к гинекологу-репродуктологу. Сдала анализы на гормоны (прогестерон, тестостерон, ДГА-С, ФСГ, ЛГ, пролактин - в пределах нормы, АМГ - выше средних значений лаборатории), torch-инфекции (не выявлены), УЗИ-мониторинг (в одном цикле) показал отсутствие овуляции. К тому же был выявлен фактор иммунологического бесплодия (повышена активность НК). Мужской фактор исключили (спермограмма, гормоны, инфекции - все в норме). Провели два цикла стимуляции овуляции в естественном цикле - оба раза успешны (овуляция контролировалась по УЗИ), но беременность не наступала. Второй раз был простимулирован с Инталипидом для снижения НК (как показала имунограмма - успешно, организм на Интралипид очень хорошо отреагировал). НО! При наблюдении во втором цикле была обнаружена киста, 22 мм, до этого она не визуализировалась. Сейчас после 2-го раза спустя 5 месяцев я вступила в 3-й протокол стимуляции овуляции в естественном цикле+Интралипид. Вчера на УЗИ обнаружена та же киста в том же размере, только врач предполагает эндометриоидную кисту, 22мм, лечение не предлагает. Меня очень волнует два момента:
1. Не упустили ли мы какой-то важный фактор, влияющий на возможность зачатия? Сдали ли все анализы? Может ли быть отсутствие овуляции само по себе, на фоне нормального уровня гормонов и полового здоровья? Не хочется упускать возможность забеременеть при стимуляции овуляции в естественном цикле, без ЭКО.
2. Адекватно ли решение о стимуляции овуляции на фоне наличия кисты? Есть ли это признаком эндометриоза, который надо лечить обязательно? Влияет ли наличие кисты на возможность овуляции и зачатия?
Буду всем признательна за ответы.
Ответы
Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.
Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!
Судя по описанию вы проводите лечение в каком-нибудь иммунологическом центре. Уверяю вас, что в показаниях к применению интралипида вы не найдете словосочетания иммунологическое бесплодие, как впрочем и бесплодие любого генеза. Вам следует обратиться в клинику, специализирующуюся на лечении бесплодия.
Из проведенного обследования не проведено основное - исследование проходимости маточных труб.
Стимуляцию при наличии кисты проводить нельзя, тем более, если нет уверенности какая это киста !
Каменецкий Борис Александрович,
Спасибо большое за ответ! Действительно, забыла главное упомянуть - рентген маточных труб сделан, без патологий! Лечение я прохожу в центре репродуктологии у опытного (по отзывам) врача, который, помимо всего прочего, специализируется на иммунологических аспектах бесплодия. По поводу Интралипида, знаю, читала. Из объяснений докторов, что я запомнила - действительно, предназначение у него другое, но вот такой он дает эффект (и действительно дает же на моем примере!) Даже иммунолог (независимый), у которого я сдавала анализ после Интралипида, был удивлен результатом, т.к. у меня была к тому же простуда, и он был уверен, что результата не будет. Но в любом случае, цена Интралипидла несоизмерима с ценой Биовена, который используют при иммунологическом бесплодии, и побочек как бы особо нет, поэтому его использование меня волнует меньше всего сейчас. А вот наличие кисты - это да.... Здесь мнение неоднозначно. Вроде и размер небольшой, но......А больше всего меня волнует, не упустили ли мы чего-то важного? Может зациклились на отсутствии овуляции? Иммунология для меня второстепенна, я знаю, что как самопричина это маловероятно. Спасибо еще раз за ответ.
Из проведенного обследования не проведено основное - исследование проходимости маточных труб.
Стимуляцию при наличии кисты проводить нельзя, тем более, если нет уверенности какая это киста !
Спасибо большое за ответ! Действительно, забыла главное упомянуть - рентген маточных труб сделан, без патологий! Лечение я прохожу в центре репродуктологии у опытного (по отзывам) врача, который, помимо всего прочего, специализируется на иммунологических аспектах бесплодия. По поводу Интралипида, знаю, читала. Из объяснений докторов, что я запомнила - действительно, предназначение у него другое, но вот такой он дает эффект (и действительно дает же на моем примере!) Даже иммунолог (независимый), у которого я сдавала анализ после Интралипида, был удивлен результатом, т.к. у меня была к тому же простуда, и он был уверен, что результата не будет. Но в любом случае, цена Интралипидла несоизмерима с ценой Биовена, который используют при иммунологическом бесплодии, и побочек как бы особо нет, поэтому его использование меня волнует меньше всего сейчас. А вот наличие кисты - это да.... Здесь мнение неоднозначно. Вроде и размер небольшой, но......А больше всего меня волнует, не упустили ли мы чего-то важного? Может зациклились на отсутствии овуляции? Иммунология для меня второстепенна, я знаю, что как самопричина это маловероятно. Спасибо еще раз за ответ.