Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, не могу забеременеть,появляется киста, задержка менструации. Сдала ряд ан…

У Вас нормальные цифры тестостерона. Скорее всего речь действительно идет об ановуляторном цикле. Прием контацептивов в назанченном режиме и последующая отмена действительно могут нормализовать цикл и привести к наступлению спонтанной беременности. Однако это может быть не единственная прична отсутсвия беременности.
Для того, чтобы определить причину бесплодия и определить тактику лечения, Вам необходимо провести специальное обследование.

В рамках этого форума очень часто задаются вопросы относительно обследования при бесплодии. Ниже я хотел бы привести перечень обследования, позволяющий установить причину бесплодия и провести адекватное лечение. Естественно, при выявлении какой-либо патологии как со стороны мужа, так и со стороны жены, этот перечень может быть изменен:

Обследование мужа (желательно провести в первую очередь):
1. спермограмма с учетом 3-5 дней воздержания
2. морфологическое исследование сперматозоидов по Крюгеру
3. кариотип, анализ AZF локусов Y хромосомы (AZFa, AZFb, AZFc) на наличие микроделеций (по показаниям)

Обследование жены:
1. исследование состояния матки и проходимости маточных труб (гистерография или гистероскопия и лапароскопия)
2. анализы крови на АМГ, ТТГ, Прл (по показаниям).
3. заключения узких специалистов (по показаниям)
4. бактериологическое исследование материала из уретры и цервикального канала на хламидии, микоплазму и уреаплазму
5. обследование на цитомегаловирусную инфекцию.

Кроме вышеперечисленного перед проведением процедуры ЭКО (если эта процедура планируется ), назначается ряд исследований, необходимых для проведения оперативного вмешательства (группа крови и резус-фактор, анализы крови на RW, СПИД и австралийский антиген, анализ крови на а/т к вирусу гепатита С, клинический анализ крови +свертываемость, мазки на флору и степень чистоты, документы о проведенном ранее обследовании и лечении)

Начинать исследование лучше со спермограммы мужа.

С уважением,
к. м. н. Б. Каменецкий

Каменецкий Борис Александрович,
Мне 24 года (08.11.1990 год рождения). В августе 2011 года у меня была операция –Диагноз – разрыв кисты правого яичника. После мужем предохранялись месяцев 6-7после этого муж уезжал в командировку на 3 месяца, половых отношений у меня не было. После его приезда я снова попала на операцию в октябре 2014 года–Диагноз- разрыв кисты левого яичника. Назначили на 3 месяца «Линдинет 20». По истечению 3 месяцев пошла на УЗИ на 15 день цикла: Левый яичник – размеры 32х21 ,структура не изменена, доминирующий фоликул –нет; правый яичник- 42х27 мм, фоликул 25 мм в диаметре (персистирующий фоликул?).Эндометрий 8 мм. Матка – длина 49 мм, передне-задний 34 мм, ширина 48 мм. После УЗИ гинеколог назначила мне принимать «Утрожестан» по 200 мг. с 16 по 25 день цикла на ночь на 3 месяца, если не получится забеременеть, то следующие 3 месяца по 200 мг. утром и вечером. Прошло 6 месяцев , но беременность на наступила. Решили сделать стимуляцию овуляции. Со 2 дня цикла по 5 день принимала «Клосилбегит» с 5 по 25 день «Прогинова» с 14 по 25 день по 200 мг. на ночь «Утрожестан». На 12 день сделали фоликулометрию, М-эхо :8,2 объем правого яичника 18,2 фоликул 10 мм, объем левого яичника 15,7 фоликул 11 мм., доктор сказал, что овуляции в этом цикле не будет. После этого гинеколог мне отменила все гормоны , чтобы сдать анализы на 21 день цикла прогестерон, на 3 день нового цикла все остальные гормоны. В этот период, когда я ничего не принимала, у меня выросла киста на правом яичнике 41х40 мм . Назначили колоть уколы Цефтриаксон с ледокоином, таблетки Левофлоксацин. Киста рассосалась. Менструация пришла вовремя, анализы сдала.
Результаты (на 3 день цикла):
Общий анализ крови:
Лейкоциты – 7,4
Эритроциты – 4,91
Гемоглобин – 14,2
Гематокрит – 43,1
Средний объем эритроцита – 87,8
Сред. сод. гемоглобина -28,9
Сред. Конц. HGB в эр.-32,9
Шир. распред. объему (RDW-CV) – 12,6
Ширина распред. объема эрит. (RDW-SD) -39,8
Тромбоциты – 327
Средний объем тромбоцита- 10,6
Тромбокрит – 0,35
Шир. расп. тромбоцитов – 13,0

Биохимия крови:
Общий белок – 74
Билирубин общий -8,0
Билирубин прямой -2,8
АЛТ – 15
АСТ- 25
Альфа-амилаза-72,0
Липаза – 34,2
Мочевина – 4,1
Креатинин – 61,0
Глюкоза – 5,04
Холестерин – 3,20
Триглицериды – 0,63
Липопротеиды высокой плотности – 0,95
Липопротеиды низкой плотности – 1,71
Коэффициент атерогенности – 2,4
Вальпроевая кислота -2,00
Иммуноглобулин G- 10,5

Коагулологическое исследование:
ПТВ -10,0
Процент активности по Квику – 115,0
МНО -0,90
Фибриноген – 2,9
АЧТВ – 27,9
Антитромбин 3 – 118,9
Волчаночный антикоагулянт (скрининг) – 0,97
Д-димер -304,00

Гормоны и онкоманкеры
Тиреотропный гормон – 1,0663
Т4 свободный – 12,52
Т3 свободный – 5,26
Фоликулостимулирующий гормон - 6,64
Лютеотропин – 5,37
Пролактин – 302
Эстрадиол – 68,4
Прогестерон- 1,08
Тестостерон – 0,59
17-ОН Прогестерон – 1,06
ДГЭА-С – 347,10
Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ) - 78,4
Кортизол – 407,1

Инфекции ИФА-диагностика инфекций
Cytomegalovirus lg M- 0,14 Отрицательно
Cytomegalovirus lg G-14,44 Положительно
Антитела класса М к токсоплазме -0,100 Отрицательно
Антитела класса G к токсоплазме -10,20 Положительно
Антитела класса М к вирусу простого герпеса 1,2 типа - 0,039 Отрицательно
Антитела класса G к вирусу простого герпеса 1,2 типа – 9,718 Положительно
Антитела класса G к вирусу краснухи – 101,20 Положительно
Антитела класса М к вирусу краснухи – 0,29 Отрицательно

Гормоны и онкомаркеры (НА 22 ДЕНЬ ЦИКЛА) :
Прогестерон – 4,22

Гинеколог сказала, что повшен Тестостерон и Д-димер. Посоветовала поехать на консультацию к гематологу. А также назначила Джес на 3 месяца со следующего цикла. На 14 день, я пошла на фоликулометрию М-эхо 5,5; Правый яичник- фоликул 6 мм.,левый яичник –фоликул 9 мм., снова овуляции нет. Получается я уже 2 месяца живу без гормональных препоратов, в одном месяце у меня фоликул перерос в кисту, в следующем фоликул вообще не достиг нужных размеров. Подскажите, что мне делать, я не хочу уже пить контрацептивы, так я никогда не смогу забеременеть. Мы с мужем очень хотим деток. Может в нашем случае лучше подумать об ЭКО?

Вам необходимо обратиться в клинику, специализирующуюся на лечении бесплодия. Возможно нужно начать с более простых методов - искусственной инсеминации.