Здравствуйте, доктор. Меня беспокоят ноющие боли внизу живота справа, локализация в месте, где по моему представлению находятся аппендикс, придатки матки, одновременно с этим появилась боль в области пупка в верхней части, больно даже при кашле, чихании по верхнему краю пупочного отверстия и внутри него, при пальпации в отверстии пупка ощущается уплотнение, как будто из глубины живота выпирает нечто, по форме схожее с колпачком от ручки. Внешних признаков воспаления в области пупка нет. В анамнезе длительное время был сальпингоофорит. Сейчас врач гинекологической патологии, которая могла бы вызвать данную боль не усматривает. Хирург патологии своего профиля также не усмотрел, по меньшей мере острой, но посоветовал "в случае чего вызывать скорую", объяснив, что "аппендицит может быть коварным". Боли впервые появились после более года назад после очистительной клизмы перед РДВ, в течение недели был жидкий стул, неприятные ощущения в животе - "крутило", урчало и пр., где-то через неделю успокоилось. Через три месяца случился приступ боли, один вечер была температура 37,1, тошноты, рвоты не было, через несколько дней прошел. За год обострение было раза три. Не могу связать это с погрешностями в питании и предположить причину обострений. Боль утихала самостоятельно, но полностью не проходила. Сейчас назначена колоноскопия. Перед которой рекомендована подготовка с применением фортранса. Возникли следующие вопросы:
1. Существуют ли хронический аппендицит?
2. Если все таки есть воспаление аппендикса (ведь, его не исключили полностью), то
- не противопоказано ли применение при подготовке фортранса (с учетом механизма воздействия слабительного может ли случиться разрыв аппендикса) и
- не противопоказана ли при этом в принципе колоноскопия, которая сопровождается нагнетанием воздуха?
3. Если какие-либо альтернативные колоноскопии методы обследования?
Спасибо.
