День добрый! Диагноз: Закрытий оскольчатый перелом диафиза правой плечевой кости со смещением. Нервы не задеты…

Норильск
травматолог-ортопед
День добрый!
Диагноз: Закрытий оскольчатый перелом диафиза правой плечевой кости со смещением. Нервы не задеты, кисть работоспособна.
31.07.14 выполнено оперативное вмещательство-закрытая репозиция, БИОС правой плечевой кости (Deost L=240мм d=9мм)
Необходимость задать вопрос возникла из-за взаимоисключающих рекомендациях в лечении двух травмотологов (врач оперировавший г. Сочи, врач наблюдающий г. Норильск) свести вместе я их не могу так как города разные.
Вопрос:
- врач Норильск, когда сделал снимки (23 08 14) сказал срочно имобилизовать руку и одел на меня ДЕЗО.
- врач Сочи говорит (пишет), что необходимо выполнять "Активные движения (без нагрузок) в локтевом и плечевом суставе", т. е. Работать рукой по минимому, имобилизацию руки считатет "крайней степени неграмотность в данном случае".
1. Имобтлизовать руку или нет?
2. Можно ли двигать рукой или нет?
3. Как будут срашиваться кости если они друг с другом не сопоставлены (на снимках видно)?
4. Ориентировочный срок сращивания?
5. Подвижны ли кости (отломки) сейчас в правой руке или статичны?
6. Как я понимаю они (кости как на снимке) в таком положении срастаться и будут, т. е. У меня будет шишка на плече? (в месте где кость отступает от штифта). И как я понимаю форма кости после восстановления будет очень фигурная (а не ровная)?
7. Нормально ли, что я не могу отвести руку (чуствуются болевые ощущения) от себя сбоку более чем на 45 градусов в плечевом суставе?
8. При таком виде перелома и виде остесинтеза, восстановление функции руки будет 100%?
Заранее спасибо.

http://s006.radikal.ru/i214/1409/92/8c953c755189.jpg
http://i053.radikal.ru/1409/3c/239861bd3945.jpg

Ответы

Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.

Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

Родион, здравствуйте. 1. Нет. 2. Да. Активные движения (без нагрузок) в локтевом и плечевом суставе. 3. Процесс идет, хотя и медленно. 4. несколько месяцев. 5. Считаю, что стабильность фрагментов достаточная. Полной стабильности при данном типе перелома достичь проблематично. 6. Будет костная мозоль. Какая она будет - время покажет. 7. Возможно, есть проблема в плечевом суставе, в акромиально-ключичном сочленении (бурсит? повреждение связок/сухожилий?). Сделайте УЗИ для уточнения. 8. 100% вряд ли будет, 80 - 90 можно попытаться достичь путём грамотной реабилитации. P.S. Ищите специалиста, который займётся Вами и Вашим процессом реабилитации очно, детально и досконально.
Еще вопрос
На сколько критично и что такое "(бурсит? повреждение связок/сухожилий?)"
Спасибо.

Ответить

Код проверки