Добрый день, уважаемый доктор!
Мне 60л, Гипертензия 140х90-(для этих цифр принимаю Диратон по 20мг).
Последние 2-3 года проблемы с эякуляцией, часто бывает не получается это произвести...в разных ситуациях... (для эрекции помогает -50мГ Виагры, без нее плохо…) Более 20лет, практически постоянно, (зависело от длительности воздержания - чем длительнее тем острее, если заниматься хотя бы 1р в неделю то и болей почти не было) острые боли в области прямой кишки в момент эякуляции...1,5 года назад (сентябрь 10г) в момент эякуляции сильная боль с кровью темного цвета в сперме...мысли сразу о плохом…(после этого сдал ПСА - ок.2.)
Посещение врача…
Уролог:
УЗИ - ДГПЖ IIст, размеры (обычные) УЗИ 18.01.11- 41х49х51, вдается в МП, кальценаты до 2мм, ост. Моча до 50 мл.
ПСА 15 своб-12% (На след. день после массажа и взятия сока.:( (принимал АВОДАРТ )
25.05.11 по 25.08.11 принимал АВОДАРТ 90 табл...
21.06.11 УЗИ пр. железы - (обычное)- 44х46х45 образование сниженной эхотажности 14х12мм. включения до 3мм. Ост. моча до 20мл. (принимал АВОДАРТ)
5.07.2011г. ТРУЗИ (мед центр.) П.Ж. 42х40х46мм, контур ровный, относительно симметрична, значительно (высотой? неразборчиво) в просвет м/пузыря. Паренхима диффузно уплотнена, неоднородна за счет фиброзных изменений. Из переходных(?) и парауребральных (?) зон исходят узлы ДГПЖ 19х12,5 мм справа и 19х12,5 мм слева, формируеться узел по типу третьей(?) доли 16х8мм. В переферических отделах(?) в зоне верхушки(?) прав доли область очагового кальциноза 15х5мм, парауребрально в центр отделахс обеих сторон больше слева множествен(?)…линейно ориентированные кальцинаты на протяжении до 24мм. Семенные пузырьки расширены до 14мм, застойн(?)…Ост. Моча 30-40мм. Закл- ДГПЖ за счет(?) переходных парауребральных зон с комбинированным ростом на фоне хрон. Простатита с диффузией очаговым фиброзом поритхеми(?)и кальцинозом. (П?)Вер.. у..лостаз(?)
с 07.09.11 продолжил (по рекомендации врача) по 5.12.11 3 мес.(90табл)
УЗИ (обычное)
19.09.11- УЗИ пр. железы- 46х30х38. Ост. Мочи до 25мл,
ПСА 0,69 своб-23% (принимал АВОДАРТ)
Сок простаты: (визуально ни капли было видно, так было и раньше 10л. назад)
Лец.зерна -в умер.кол
лейк- 5-8
эритр- един
Tr - не обн
CN - не обн
Candida- не обн
флора-... обильн
14.12.2011г УЗИ .39х48х39, овальная контуры нечеткие, пароуретрально (?неразборчиво) узлы однородной структуры, повышенной эхотажности ло 14мм. Закл-ДПГПЖ.
14.01.12 ПСА 0,48 своб-35% 40 дней не принимал АВОДАРТ.
P.S. Иногда на крайней плоти бывают высыпания, виде мелки пузырьков размером 5-10мм…В 2000г в Кож.вен. диссп. Врач (жен лет 65…) одним взглядом определила - это молочница:-(((….и крем и табл от молочницы…А в декабре уролог сказа это 100% герпес…(тож. визуально…), но похоже так оно и есть…
Уровень тестостер. лет 10 назад-8,3 (примерно в 45-50л)
Вот такая история…
Вопросы-1.Прокомментируйте мои анализы (прогноз), лечение, сколько принимать АВОДАРТ. .
2.Имеет ли смысл снова делать ТРУЗИ (после последнего прошло более 6мес) или достаточно обычных свежих УЗИ которые я написал выше?
3. Как и чем можно уменьшить время наступления эякуляции?
Извините за слишком большой обьем информации…но за 60 лет…сами понимаете…Спасибо за предыдущий ответ (12:53 04-02-2012 ). Не ожидал так быстро!!!