Здравствуйте доктор! У моего мужа уже на протяжении 3х лет очень болит спина, с иррадиацией в левую ногу. В покое боль бывает редко. Появляется при ходьбе или длительном стоянии на одном месте, после физической нагрузки. Лечился консервативным методом, результата хватало не на долго. На МРТ: остеохондроз поясничного позвоночника в сегментах L3-4, L4-5, L5-S1. Спондилоартроз. Заднебоковая справа экструзия диска L5-S1. Задняя центральная экструзия диска L4-5. Парамедианная слева экструзия диска L3-4. Невропатологи советуют операции: Эндоскопическое удаление грыжи диска или нуклеопластику. Знаем что при эндоскопическом удалении возможно также восстановить структуру диска при помощи лазерного луча. Скажите пожалуйста, какая операция лучше? И какой % что грыжи диска больше не появятся?
Ответы
Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.
Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!
Татьяна, многое зависит от точности диагноза. Нужно быть уверенным, что причина боли связана с определенным диском. Поскольку в покое боли нет, то в вашей ситуации диагноз поставить труднее и эффект от операции в таком случае может быть менее явным.
Существуют определенные нагрузочные тесты, когда во время МРТ моделируют вертикальную нагрузку на позвоночник при помощи специального устройства, но я не знаю, делают ли такие исследования. Знаю потому, что сам подобные исследования в свое время проводил.
Обратите внимание на то, что структуру диска при помощи лазерного луча восстановить невозможно. Это просто красивые слова. Лазерным лучом производят ожог диска, после чего он рубцуется. Есть мнение, что при этом диск становится более прочным. Это только мнение.
У эндоскопического удаления грыжи нет преимуществ перед обычным удалением грыжи - это просто коммерческая операция. Вся разница заключается в том, что меньше разрез и хирургу труднее оперировать (что может быть не очень хорошо).
В общем, ситуация у вас неоднозначная. Возможно, операция действительно показана, но четкой уверенности нет.
В моей книге "Школа "Здоровый позвоночник" есть глава, которая посвящена тому, чтобы помочь сделать выбор если предлагают операцию.
Существуют определенные нагрузочные тесты, когда во время МРТ моделируют вертикальную нагрузку на позвоночник при помощи специального устройства, но я не знаю, делают ли такие исследования. Знаю потому, что сам подобные исследования в свое время проводил.
Обратите внимание на то, что структуру диска при помощи лазерного луча восстановить невозможно. Это просто красивые слова. Лазерным лучом производят ожог диска, после чего он рубцуется. Есть мнение, что при этом диск становится более прочным. Это только мнение.
У эндоскопического удаления грыжи нет преимуществ перед обычным удалением грыжи - это просто коммерческая операция. Вся разница заключается в том, что меньше разрез и хирургу труднее оперировать (что может быть не очень хорошо).
В общем, ситуация у вас неоднозначная. Возможно, операция действительно показана, но четкой уверенности нет.
В моей книге "Школа "Здоровый позвоночник" есть глава, которая посвящена тому, чтобы помочь сделать выбор если предлагают операцию.