Здравствуйте, меня зовут ЕленаМеня около трех лет беспокоят боли в руке, плече и шее, а также в последнее время наблюдается слабость в руке при поднятии ее, в ней появляется тяжесть и ощущение жжения! проходила лечение физиопроцедурами, блокады дипроспаном в переднюю лестничную мыщцу, массаж , а также пила противовоспалительные нимесил и др, улучшения нет.Дигноз синдром верхней апертуры, в основном за счет скаленус синдрома В НИИ Ромаданова предложили операцию по рассечению передней лесничной мыщцы с возможным последующим удалением первого ребра, по снимкам они не могут понять, давит оно или нет.Ноя опасаюсь такой операции поскольку много читала о последствиях, есть ли на ваш взгляд альтернатива в лечении ?
Ответы
Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.
Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!
Елена, трудно судить заочно. Зависит от того, насколько точно установлен диагноз, нет ли ошибки. В моей практике не было ни одного пациента, которого пришлось бы направлять на такую операцию, но насколько я знаю эти операции на самом деле являются спорными. Нужно быть уверенным, что вы исчерпали возможности консервативной терапии и что диагноз абсолютно верный - к сожалению, его поставить не так легко, существует вероятность ошибки.
Согласно литературным данным основным показанием для подобной операции является нарушение кровоснабжения, т.е. сдавление сосудов. В таких ситуациях отличные и хорошие результаты удается получить более чем в 80%. В случае же если симптомами являются слабость или недостаточно уточненные неврологические симптомы, эффективность операции ниже. Также хуже результат операций, при которых ребро удаляют полностью, а не частично.
Консервативное лечение заключается в физиопроцедурах, мануальной терапии (постизометрическая релаксация), блокадах. В общем то, что вам делали.
Ув. Евгений Аркадьевич, спасибо за проявленное внимание.У меня к вам еще один уточняющий вопрос. При описании своей проблемы я забыла уточнить еще один симптом. Врач который смотрел мою руку на узи обратил внимание, что при подъеме ее вверх у меня пропадает пульс, собственно с этого и пошли все предположения по поводу аномалии лестничной мышцы и прилегающего ребра, якобы это верный признак сдавливания сосудов.При этом рука у меня не синеет, волосы и ногти растут нормально,те видимо кровоснабжение все-таки есть.Как вы считаете, может ли такой симптом являться уточняющим при постановке такого диагноза, который у меня? один из 4х врачей , которые меня смотрели, сказал, что пульс не пропадает, а ослабляется.
Ну возможно ведь, что кровоснабжение ухудшается лишь при определенном положении руки.
Напишите, что решили. Лучше на моем форуме - здесь я могу потерять это сообщение.
Согласно литературным данным основным показанием для подобной операции является нарушение кровоснабжения, т.е. сдавление сосудов. В таких ситуациях отличные и хорошие результаты удается получить более чем в 80%. В случае же если симптомами являются слабость или недостаточно уточненные неврологические симптомы, эффективность операции ниже. Также хуже результат операций, при которых ребро удаляют полностью, а не частично.
Консервативное лечение заключается в физиопроцедурах, мануальной терапии (постизометрическая релаксация), блокадах. В общем то, что вам делали.
Напишите, что решили. Лучше на моем форуме - здесь я могу потерять это сообщение.