banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

сосудистый хирург | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

сосудистый хирург

16:11 17-10-2007 / Татьяна, обратиться

Нужна консультация:
пациентка - 67 лет. В течение нескольких последних лет - гипертония, тахикардия. Врач выписывал энап, сердол.
Ухудшению состояния предшествовало: пониженное давление (до 80/ 50), слабость (до потери сознания), боль в спине и плечах, синюшность носогубного треугольника, кистей рук, отечность (лицо, голени). После поступления в отделение терапии была переведена на 5 дней в реанимацию. Назначены: антибиотики, мочегонное, энап. Давление очень низкое - 90/ 60, 80/ 55 и подобное. После обратного перевода из реанимации в терапию - препараты те же. Назначены рентген, УЗИ сердца.

ДИАГНОЗ: тромбоэмболия легкого. Тромб в главной (или центральной, кажется так) артерии. По словам медиков - доказательства косвенные из результатов рентгена легких, УЗИ сердца.
Рентген легких (опять же со слов медиков) - изменений в легких нет. Жидкость в правом легком.
УЗИ сердца - качественные изменения, цитата "подтверждающие, что кровь поступает по суженному каналу". Сердце увеличено, перекардия за задней стенкой (последнее предложение воспринимала на слух, могу ошибаться в написании терминов).

Вопросы.
1. что нам делать в данной ситуации, какое лечение, кому необходимо показаться? Врачи откровенно ничего не делают
2. существуют ли методы диагностики и какие именно подтвердить наличие тромба и его характер (потому как выдача диагноза по подобным "косвенным" признакам мне кажутся пещерным веком, либо неквалифицированность врача)
3. какие методы лечения - операция (если да, то где проводят такие операции), медикаментозное лечение (какие препараты, дозировки) либо комплексное лечение.

Спасибо.

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 18:42 17-10-2007 Учкин, обратиться
По описанию диагноз сомнений не вызывает. Лечение проведено адекватное, коли она выжила. То, что Вам "кажется", не всегда является истиной. Подавляющее большинство диагнозов и сейчас ставится по косвенным признакам. Вам что важнее чтобы "пациентка" жила или точный диагноз? Точный диагноз при данной патологии можно поставить при ангиопульмонографии - катетер в сердце и накачка сердца и легких контрастным веществом. Операции сейчас не делают (это с искуственным кровобращением, в первые часы после эмболии и смертность около 75% ). Растворение тромба возможно в первые часы, но также немногие переживают огромные дозы тромболитиков, да и очень дороги они. А сейчас лечение в отделении кардиологии направленное на нормализацию работы сердца.
# 20:01 23-11-2007 Tolik, обратиться
перекардия
способы лечения.
медикаментозные. ?
хирургические. ?

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

<== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru