Здравствуйте! У мужа (54г) : Диабетическая микроангиопатия : Диабетическая нефропатия , ХБП С1А2. Диабетическа…

коми
сосудистый хирург
Здравствуйте! У мужа (54г) : Диабетическая микроангиопатия : Диабетическая нефропатия , ХБП С1А2. Диабетическая полинейропатия дистальная. Синдром диабетической стопы. Трофические язвы правой голени и стопы. Диабетическая макроангиопатия: Атеросклероз сосудов н/ конечностей. Окклюзия ПБА с 2-х сторон правой подколенной артерии. ХАН 4 ст. Состояние после поясничной симпатэктомии справа (2014г). Обследования: ЭНМГ н/к : признаки тотальных блоков по периферическим нервам правой н/к. АНГИОГРАФИЯ: справа: протяженный стеноз проксимальной и средней 1/2 до 75%. Окклюзия дистальной части ПБА в области Гюнтнрова канала с наличием коллатералей. Окклюзия подколенной артерии до уровня трифуркации с наличием коллатералей. Кровоток в тибиальном сегменте сохранен, снижен . Слева: Окклюзия ПБА от устья до уровня Гюнтерова канела с наличием коллатералей. Стенозы ПКА на протяжении 25% . Кровоток в сегменте сохранен. Последние два месяца сильные боли в правой ноге. Язвы на ноге были "сухие", но во время лечения Вазапростаном (15 капельниц 60 мг) две язвы стали мокнуть и корки отторгаться. У третьей корка наполовину сухая. Но появились еще более сильные боли в районе язв. Сильный зуд. Перевязки с левомиколем и Берналид с перуанским бальзамом. Хирург за операции не берется, говорит бесполезно. Возможно ли в нашем случае хирургическое лечение (ангиопластика, шунтирование или с артерией что нибудь сделать)? Почему усилились боли в ноге после Вазапростана? это хорошо или все плохо? Можно ли как нибудь улучшить кровоснабжение в ноге?

Ответы

Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.

Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

Операция возможна, но к сожалению, крайне дорогостоящая. Эндоваскулярная реканализация и баллонная ангиопластика. То, что язвы стали мокнуть и болеть - это хороший эффект Вазапростана. Значит кровообращение немного усилилось и нервы немного пришли в себя. Без осмотра ничего точно сказать не могу. Приходите. Координаты - щелкните по моей фамилии.

Ответить

Код проверки