Здравствуйте доктор! 6 мес. назад мне была произведена операция в Германии по пересадке мезентеральной артерии…

Киев
сосудистый хирург
Здравствуйте доктор! 6 мес. назад мне была произведена операция в Германии по пересадке мезентеральной артерии, в связи с компрессией 12 перстной кишки (синдром Вилки). После операции появились боли в правом боку, тянущие в районе 12 перстной (правое подреберье), отдают в спину и тошнота. Мне помогает только Ибупрофен. Но на нем я вынуждена сидеть каждый день, он мне снимает боль, и я могу более менее есть. По свежим обследованиям: на гастроскопии воспалений жкт не обнаружено, а на рентгене только небольшая задержка пассажа в 12 ПК. В остальном норма, никаких спаек или стеноза. При выписке после операции хирург проверил пересаженную артерию, поток по ней был тоже в норме. Вопрос, чем могут быть обусловлены боли? Они скорее не связаны с приемом пищи. У меня ощущение, что 12 ПК воспалена и тянет. Нужно ли проверить опять пересаженную артерию? Если ли у вас идеи, что это может быть? Оперироваший врач предлагает мне еще ждать. Но я так чувствую, лучше оно не станет, т к я не могу нормально есть, набрать вес и самое главное отказаться от приема Ибупрофена. Спасибо за ответ. Татьяна

Ответы

Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.

Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

Ваш случай подтверждает мое категорическое мнение, что не нужно оперировать "синдромы компрессии чревного ствола", "синдромы вилки" и т.п. "аномалии" взаимоположения сосудов и органов. Ну, что, исправил он "картинку". Вылечил он Вас? Нет. И таких страдальцев сотни. Один профессор в Питере сотнями в год уродует людей.... Вас вот в Германии. Объяснение простое как мычание - 1) нельзя влезть в организм безнаказано и после операций в этой зоне обязательно возникает воспаление солнечного сплетения (что у Вас и есть) 2) Если ничего не изменилось, значит причина была не в том, что нашли. Т.е. "потерянные ключи искали не в кустах, где потеряли, а под фонарем, где светло". Теперь то я согласен с немцем... остается ждать, когда стихнет воспаление солнечного сплетения.
Ув. Илья Генадьевич, синдром артерио-мезентериальной компрессии реально существует, и не вам судить помогла мне операция или нет. Я знаю лично больных с этим синдромом, человек 600 как минимум, с одного сайта, созданного в помощь таким больным. То, что многими врачами не признается этот синдром и многие считают, что это не надо оперировать, совершенно не облегчает жизни больным с АМК. В Киеве тоже одну девочку отказались оперировать по поводу амк, в результате она умерла от истощения. Что касается немецкого профессора, который меня оперировал, 20 человек, им прооперированных с этим синдромом уже здоровы и едят все, что хотят! И процент успешности его операций составляет 95%, по сравнению с прочими дуоденоеюностомиями которые только 50% успеха!! Поэтому я ищу причину почему мне до сих пор не легче, как всем другим им прооперированным пациентам. Спасибо за внимание. Пы.Сы. Воспаления солнечного сплетения у меня нет!!
Извините, Татьяна... Увы. И сайт и Ваш второй пост, и к сожалению, даже девочка из Киева (обычная анорексия, гибнут сотнями, без всякого диагноза АМК или СКЧС) подтверждает то, что все болезни от нервов.
Извините, Илья Геннадьевич, классный Вы врач, если считаете, что все болезни от нервов!))) Вы случайно не психиатр? Хирургам так думать не свойственно. АМК и анорексия 2 разные болезни, хотя да, АМК может развиться на фоне анорексии, если жировая подушка между ВБА уйдет, и расстояние от нормального 20 мм уменьшиться до 4-8 мм. Так что АМК -это механическая причина дуоденостаза и подлежит операции, т к консервативные способы лечения малоэффективны. Это я вам читаю лекцию, которую вы вероятно прогуляли в мед. университете.
Ну, что ж, Татьяна, Вы правильно понимаете патогенез своего состояния. И чувствуется интеллект, поэтому, и только поэтому продолжу. Обычно хамские посты затираю. (хамить насчет лекций не стоило, хотя бы просто потому, что я сам читаю лекции и имею право на собственное мнение)))) И очень смешна, и грустна Ваша фраза про мышление хирурга "только резать". Любой нормальный хирург должен быть психологом, а не только слесарем. К счастью не все такие, но Вам не повезло. Так вот о АМК и СКЧС. Все происходит именно так. Обычно начинается или с депрессивно-анорексичного состояния, или с длительной диареи (по разным причинам, от слабительных "для похудания" до дисбактериоза после длительных антибиотиков, чаще всего по поводу мнимого ЗППП или "хр. аднексита"). Худеет, проходит "точку невозврата" и начинает искать причину... УЗДС, МСКТ и "вуаля" - причина найдете и "только резать". А подумать о том, что подобное взаимоположение органов и сосудов врожденное слабо? И то, что надо не с ножом лезть, а восстановить жировую подушку... это не для ума хирурга, по Вашему. Понятно, 90% этих пациентов требуют от врачей немедленного решения проблемы. Отсюда и пошли эти калечащие операции. Если уж хочется хирургии - мне импонируют работы по восстановлению жировой подушки с помощью инъекций филлеров, под контролем ультразвука. Это уж более физиологично, чем распахать солнечное сплетение. Кстати, подумайте, почему Вам помогает именно НПВС - они блокируют нервные окончания, облегчая солярит. Ну, пост больше не для Вас, Вы уже свой путь выбрали.
Ув. Илья Геннадьевич, во-первых мне показалось, что первым нахамили мне именно вы, или я ошибаюсь? Я лишь искала помощи здесь на мои вопросы. Нельзя так категорично заявлять, что моя операция неэффективна. Еще раз повторюсь, что статистика успешности транспозиции АМК у немецкого профессора очень высокая. 95% успешных операций, т е после которых пациенты полностью выздоравливают. Я сама лично знаю этих пациентов, которые сделали эту операцию, они мне ее и посоветовали. Восстановление жировой подушки с помощью филлеров не встречала и не слышала об его эффективности. У меня этот синдром больше 10 лет был и я перепробовала все, чтоб набрать вес и знаю очень много об этом. Набор веса с помощью зонда не приносит многим пациентам успеха. Да, вы правы, началось все с антибиотиков и длительной диареи. Желаю вам успехов! П.С. НПВС больше не принимаю, т к проблемы после операции именно с пищевариением. Боль в правом боку, согласно заключения рентгенолога, там у меня 12 перстная находится, увы не солнечное сплетение!

Ответить

Код проверки