Добрый день. Мужчина 35 лет. Около года беспокоят боли в ногах (больше в правой). Ходьба более 10 мин. уже дос…
За это время прошёл обследования:
Триплексное сканирование артерий н/к: патологий артерий н/к не выявлено, ЛПИ справа 1.27, слева 1.3.
Дуплексное сканирование вен н/к (около года назад): венозный кровоток глубоких и поверхностных вен н/к без нарушений гемодинамики.
Дуплексное сканирование вен н/к: Глубокие и поверхностные н/к проходимы. Патологии магистральных подкожных и глубоких вен не выявлено. на обоих голенях по передне-медиальной поверхности лоцируются единичные перфорантные вены, без признаков клапанной несостоятельности.
Рентгенография стоп: признаки продольного плоскостопия обеих стоп 2 степени, артроза ладьевидно-клиновидных суставов, таранно-ладьевидного сустава правой стопы.
Сдавал анализы на глюкозу и инсулин, всё в норме.
По сути лечение назначил только ортопед (ортопедические стельки + детралекс на 2 мес), но оно не особо помогает. Сосудистые хирурги не нашли что лечить. Подскажите что делать, к какому специалисту идти? Спасибо.
На мр сканах поясничного отдела позвоночника по стандартной и специальной программам физиологический лордоз сохранён, ось сохранена. Умеренный субхондральный склероз смежных замыкательных пластин тел позвонков исследукмого отдела. Тела позвонков с чёткими контурами, МР-сигнал костного вещества тел позвонков не измененён. Межпозвонковые суставы не сужены, суставные поверхности с признаками субхондрального склероза.
Высота межпозвонковых дисков не снижена, структура дисков с линейными зонами дегидратации.
В L4-L5 циркулярная протрузия до 3 мм, сдеформацией задней продольной связки и дислокацией корешковых сегментов, сужением межпозвонковых отверстий с двух сторон.
Ширина позвоночного канала в сагиттальной плоскости на уровне тела L4 до 13 мм, без нарушения ликвородинамики. Видимые отделы спинного мозга с чёткими и ровными контурами, МР-сигнал не изменен. Конус спинного мозга расположен на уровне L1.
Заключение: Протрузия м/п диска L4-L5. Межпозвонковый остеохондроз, спондилоартроз поясничного отдела позвоночника, начальные проявления.
Вроде бы про крестец ничего не сказано... так, что причину еще стоит выяснять.