Добрый день, очень надеюсь на вашу консультацию. Я женщина, 53 года, астматик гармоно зависимый, в анамнезе ос…
Я женщина, 53 года, астматик гармоно зависимый, в анамнезе остеопороз.
4 декабря 2014 сломала плечо. Плечо было зафиксировано артрезом. С 01.02.2014 артрез был снят поставлен диагноз сросшийся перелом, боли в руке не прекращались.
Самостоятельно 15.02.2014 было проведено КТ плечевого сустава.
Заключение исследования: Исследование выполнено в спиральном режиме толщиной срезов 2 мм и инкрементом реконструкции 0,5мм.
Суставные поверхности левого плечевого сустава конгруэнтны. Суставная щель не сужена. Отмечается вколоченный оскольчатый перелом анатомической шейки левой плечевой кости со смещение отломков до 7-9 мм. Акромиально-ключичное сочленение не изменено.
Далее 27 февраля 2014, было проведено ультразвуковое исследование плечевого сустава
Головка плечевой кости расположена на обычной высоте относительно края акромиона и суставного отростка лопатки, поверхность головки плечевой кости в переднем отделе-с участком деформации, в проекции шейки плечевой кости ступенеобразная денформация (место вколоченного перелома). Поверхность большого бугорка- с множественной фрагментацией кортикального слоя( перелом), со смещением мелких костных отломков, с участками прерывистости кортикального слоя в месте прикрепления сухожилия надостной мышцы и участком деформации и фрагментации в месте прикрепления сухожилия подостной ышцы.
В полости левого плече-лопаточного сустава определяется небольшое количество выпота, синовиальная оболочка не утолщена.
Хрящевая губа: переднее-нижний отдел- не визуализируется из-за ограничения отведения конечности, задний отдел хрящевой губы –немного деформирован и оттеснен вниз головкой плечевой кости, повреждения не выявлено.
Сухожилие надостной мышцы не утолщено, определяется на всем протяжении, диффузно неоднородно, с разволокнением в месте прикрепления сухожилия к поверхности большого бугорка. Сухожилие подлопаточной мышцы- визуализация сухожилия ограничена, в видимых отделах –разрыва не выявлено.
Сухожилие подостной мышц утоньшено глубокая порция сухожилия деформирована и неоднородна, полного разрыва не выявлено.
ПОдакромиально-поддельтовидная синовиальная сумка незначительно расширена, заполнена выпотом.
Сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча расположено в обычно месте, не повреждено, не утолщено, вокруг сухожилия определяется умеренное количество выпота.
Ключично- акромиальный сустав_ ширина суставной щели обычная, ключично-акромиальная связка не повреждена, поверхность костей с небольшим краевыми остеофитами, над суставной щелью, с небольшое количество выпота.
При исследовании задней и латеральной поверхности левого плеча объемных жидкостных образований (гематом и бурсита) не выявлено, неровность контуров тканей плеча образована н толщиной подкожно-жирового слоя на плече, с участками локального утолщения и истончения.
Заключение: ультразвуковые признаки посттраматической деформации коловки плечевой кости и большого бугорка; срастаюшегося оскольчтого перелома большого бугорка левой плечевой кости; срастающегося вколоченного перелома шейки плечевой кости ; незначительного синовита; микроповреждения дистального отдела сухожилия надостной и подостной мышцы; незначительного подакромиально-поддельтовидного бурсита; деформирующего артроза левого ключично-акромиального сустава.
Для снятия воспаления был выписан АЭРТАЛ 100мг 1таб. в день и продолжать делать гимнастику.
Вопрос:
1. Беспокоит то что с момента перелома прошло 2 месяца, перелом до сих пор не сросся, может быть лечение должно быть изменено?
2. Сколько еще ожидать до сростания перелома, и как долго могут длиться болезненные ощущения?
3. Какие перспективы восстановления связок, исходя из заключения ультрозавукавой диагностики?
Прошу прощение за ошибки и опечатки , сложно печатать одной рукой.
С уважением Татьяна
Ответы
Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.
Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!