Диклофенак

Действующее вещество
›› Диклофенак* (Diclofenac*)

Латинское название
Diclofenac

АТХ:
›› M01AB05 Диклофенак

Фармакологическая группа
›› НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения

Нозологическая классификация (МКБ-10)
›› G54.1 Поражения пояснично-крестцового сплетения
›› H74 Другие болезни среднего уха и сосцевидного отростка
›› J00-J06 Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей
›› M05 Серопозитивный ревматоидный артрит
›› M10 Подагра
›› M15-M19 Артрозы
›› M45 Анкилозирующий спондилит
›› M54.3 Ишиас
›› M79.1 Миалгия
›› M79.2 Невралгия и неврит неуточненные
›› N70 Сальпингит и оофорит
›› N94.6 Дисменорея неуточненная
›› T08-T14 Травмы неуточненной части туловища, конечности или области тела

Состав и форма выпуска
1 таблетка, покрытая кишечнорастворимой оболочкой, содержит диклофенака натрия 50 мг; в блистере 10 шт., в картонной пачке 2 блистера.
1 таблетка пролонгированного действия, покрытая оболочкой — 100 мг; в блистере 10 шт., в картонной пачке 2 блистера.
1 ампула с 3 мл раствора для в/м введения — 75 мг; в контурной ячейковой упаковке 5 шт., в картонной пачке 1 упаковка.
1 г геля — 10 мг; в тубах по 40 г, в пачке 1 туба.

Фармакодинамика
Подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления. Снижает количество серотонина, гистамина и брадикинина, повышает порог восприятия болевых рецепторов; уменьшает концентрацию ПГ в центре терморегуляции, увеличивает теплоотдачу, снижает температуру тела; подавляет агрегацию тромбоцитов.

Побочные действия
Диспептические расстройства (тошнота, анорексия, боли и неприятные ощущения в животе, вздутие кишечника, запор или диарея), эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации ЖКТ, головокружение, головная боль, возбуждение, бессонница, раздражительность, слабость, нарушение зрения (расплывчатость, диплопия), шум в ушах, судороги, нарушение функции почек и печени, отеки, анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз; в месте в/м введения — жжение, образование инфильтрата, абсцесс, некроз жировой ткани.

Взаимодействие
Может уменьшать диуретический эффект фуросемида, повышать концентрацию дигоксина в крови, увеличивать токсичность метотрексата и циклоспорина.

Способ применения и дозы
Внутрь, не разжевывая, натощак, с небольшим количеством жидкости, по 25–50 мг 2–3 раза в сутки; максимальная суточная доза — 150 мг. Таблетки ретард назначают 1 раз в сутки в разовой дозе 100 мг, при необходимости сочетают с назначением внутрь 50 мг в таблетках обычной продолжительности действия.
Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса вводят в/м (глубоко) 75 мг в виде однократной инъекции, далее переходят на прием таблеток.
Детям старше 6 лет и подросткам назначают только таблетки обычной продолжительности действия по 25 мг и при необходимости — инъекционный раствор. Суточная доза — 2 мг/кг массы тела ребенка.

Меры предосторожности
Не следует назначать одновременно с метотрексатом и циклоспорином.

Срок годности
3 года

Условия хранения
Список Б.: В защищенном от света и влаги месте, при температуре 15–25 °C.